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病例报告:调节剂量的selpercatinib对ANK3-RET融合阳性非小细胞肺癌年轻白种人患者的显著疗效

时间:2024-03-28     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  近十年来,分子表征技术为携带驱动突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗带来了革命性的变革。其中,转染期间重排(RET)基因融合在非小细胞肺癌中的发生率约为1%至2%,已成为重要的致癌药物靶点。具有高选择性RET抑制作用的全身靶向治疗抑制剂(RETi),如塞尔帕替尼 selpercatinib和普拉替尼(Pralsetinib),代表了最新的临床进展。尽管RETi的应用提高了生存率,但随着其使用的普及,对罕见但严重不良事件(AE)风险的认知变得至关重要。

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  本报告描述了一例43岁白人晚期非小细胞肺癌患者的真实案例。该患者被诊断为罕见的RET基因融合ANK3::RET,通过下一代测序(NGS)技术得以确认。由于患者出现严重的输注反应,在一个未完成的化疗周期后,开始按照推荐的初始剂量使用selpercatinib。然而,在出现3级(G3)不良反应后,我们对剂量进行了调整。在治疗过程中,我们采用了特定的selpercatinib剂量方案(早上160毫克,晚上80毫克),该方案具有良好的耐受性且不影响疗效。这一发现扩大了非亚洲非小细胞肺癌中RET融合类型的范围。

  本案例首次证实了一线高选择性RETi selpercatinib的临床和放射学反应,并扩大了潜在致癌RET融合伴侣在新诊断的非小细胞肺癌患者中的范围。此外,据我们所知,这是首个描述RET融合阳性(RET+)非小细胞肺癌患者接受药物数据表之外的改良selpercatinib剂量治疗的病例报告,证明了其安全有效的应用。这一发现为临床医生提供了新的治疗策略和剂量调整参考,有望为更多患者带来更好的生存获益。

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  近日,塞尔帕替尼的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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