安罗替尼联合STUPP方案治疗初诊胶质母细胞瘤：疗效显著且安全性良好

　　胶质母细胞瘤是一种高度血管化的恶性肿瘤。本研究旨在评估抗血管生成多激酶抑制剂安罗替尼联合标准STUPP方案在新诊断的胶质母细胞瘤患者中的疗效和安全性。

　　研究共纳入了33名未经治疗且经组织学确诊为胶质母细胞瘤的患者。这些患者接受了标准STUPP方案治疗，包括分段局部照射（每天1.8-2 Gy，5天/周×6周，总计54-60 Gy）以及放疗加连续每日替莫唑胺（TMZ）（75 mg/m²体表面积/天，7天/周）。放疗结束后，患者接受了6个周期的辅助TMZ治疗（150-200 mg/m²，每个28天周期中的5天），并加用安罗替尼（每个3周周期的第1-14天，8 mg/d）。在同步放化疗期间使用2个周期，最多使用8个周期作为辅助治疗，随后维持8 mg/d的剂量。研究的主要终点是无进展生存期（PFS），次要终点包括总生存期（OS）和不良事件（AE）。

　　结果显示，33名患者均接受了计划治疗。中位PFS达到10.9个月（95% CI，9.9-18.7个月），12个月PFS率为48.5%。中位OS为17.4个月（95% CI，14.5-21.1个月），12个月OS率为81.8%。在同步放化疗期间，最常见的不良事件包括高甘油三酯血症[58%（n=19）]、低蛋白血症[46%（n=15）]和高胆固醇血症[46%（n=15）]。在辅助治疗期间，最常见的不良事件包括白细胞减少症[73%（n=24）]、高甘油三酯血症[67%（n=22）]和中性粒细胞减少症[52%（n=17）]。共有5名患者因不良事件停止治疗。此外，研究发现RP1L1改变（HR，11.1；95% CI，2.2-57.2；P=0.004）与显著缩短的PFS相关。

　　综上所述，安罗替尼联合STUPP方案在胶质母细胞瘤治疗中展现出良好的抗肿瘤活性，且毒性可控。同时，研究还发现HEG1和RP1L1的改变可能是安罗替尼反应的新型预测生物标志物，这为未来的个体化治疗提供了有益的参考。

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