阿法替尼联合帕博利珠单抗治疗复发性或转移性头颈鳞状细胞癌的疗效观察，阿法替尼仿制药怎么买

　　EGFR通路抑制在临床前模型中已显示出能够增强抗程序性细胞死亡蛋白1（PD-1）的反应，然而，EGFR抑制如何影响人类在接受抗PD-1单一疗法时肿瘤抗原的呈递，目前尚不十分明确。本研究旨在探讨阿法替尼Afatinib是否能通过促进肿瘤微环境中的抗原呈递和免疫激活，从而改善接受帕博利珠单抗治疗的复发性或转移性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）患者的预后。

　　我们采用阿法替尼Afatinib联合帕博利珠单抗的治疗方案，针对铂类难治性、复发性或转移性头颈鳞状细胞癌患者进行治疗。研究的主要终点指标为客观缓解率（ORR）。

　　本研究共入组了29名符合条件的患者。在治疗过程中，常见的治疗相关不良事件包括皮疹（75.9%）、腹泻（58.6%）和甲沟炎（44.8%）。

　　结果显示，共有12名患者（41.4%）对治疗产生了客观的部分反应。患者的中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为8.9个月。通过配对组织分析，我们发现阿法替尼Afatinib联合帕博利珠单抗的治疗方案能够上调涉及抗原呈递、免疫激活和自然杀伤细胞介导的细胞毒性的基因。此外，未改变的甲硫腺苷磷酸化酶和EGFR扩增可以作为预测治疗临床反应的指标。

　　综上所述，阿法替尼Afatinib能够增强帕博利珠单抗的治疗效果，并提高头颈鳞状细胞癌患者的ORR。通过生物信息学分析，我们进一步证实了肿瘤微环境中抗原呈递机制的增强。这一发现为复发性或转移性头颈鳞状细胞癌的治疗提供了新的思路和方法。

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