生物制剂治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性研究

　　本研究旨在探讨生物制剂治疗狼疮性肾炎（LN）的效果和安全性。

　　研究纳入了9项随机对照试验，共涉及1645名患者。这些试验评估了多种生物制剂，包括阿巴西普（n=2项试验）、贝利木单抗（n=1）、奥比妥珠单抗（n=1）、阿他西普（n=1）、IL-2（n=1）、奥瑞珠单抗（n=1）和利妥昔单抗（n=2）。

　　研究结果显示，生物制剂的使用与实现总体缓解的可能性较高相关（相对风险[RR]，1.26；95%置信区间[CI]，1.15-1.39；p<0.001；I²=14.3%；pQ=0.301），同时也与完全缓解的可能性较高相关（RR，1.33；95%CI，1.16-1.54；p<0.001；I²=41.8%；pQ=0.056）。然而，生物制剂的使用与尿蛋白与肌酐比值的改善无关（加权平均差，3.83；95%CI，-3.71至11.38；p=0.319；I²=99.4%；pQ<0.001）。

　　在安全性方面，狼疮性肾炎患者使用生物制剂并未增加任何不良反应的风险（RR，1.01；95%CI，0.98-1.04；p=0.519；I²=0.0%；pQ=0.533），包括严重不良反应（RR，0.95；95%CI，0.82-1.09；p=0.457；I²=0.0%；pQ=0.667）、3级不良反应（RR，0.91；95%CI，0.67-1.22；p=0.522；I²=0.0%；pQ=0.977）、感染（RR，1.09；95%CI，0.99-1.20；p=0.084；I²=0.0%；pQ=0.430）和死亡（RR，0.67；95%CI，0.36-1.24；p=0.200；I²=0.0%；pQ=0.439）。

　　综上所述，生物制剂对于治疗狼疮性肾炎患者似乎是有效且安全的。

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