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瑞戈非尼与卡博替尼作为晚期肝细胞癌二线治疗效果的对比,瑞戈非尼仿制药怎么买时间:2024-07-29 酪氨酸激酶抑制剂瑞戈非尼和卡博替尼在晚期肝细胞癌(HCC)的二线治疗中仍占据重要地位。然而,目前尚无明确证据显示两者在疗效或安全性上具有显著优势,以指导治疗选择。 一项研究对瑞戈非尼和卡博替尼的效果进行了间接比较。该研究纳入了既往接受索拉非尼治疗3个月以上的二线肝细胞癌患者,通过估计风险比(HR)和限制平均生存时间(RMST)来量化总生存(OS)和无进展生存(PFS)的差异。同时,还比较了3级或4级不良事件(AE)的发生率(在超过10%的患者中发生),以及因治疗相关AE导致的停药或剂量减少情况。 在经过基线患者特征差异的匹配调整后,结果显示瑞戈非尼在OS方面表现出良好趋势(HR,0.80;95% CI:0.54,1.20),且RMST比卡博替尼长约3个月(RMST差异,2.76个月;95% CI:-1.03,6.54),尽管这一差异在统计学上不显著。对于PFS,HR没有数值差异(HR,1.00;95% CI:0.68,1.49),且根据RMST分析,两者之间没有临床意义的差异(RMST差异,-0.59个月;95% CI:-1.83,0.65)。在安全性方面,瑞戈非尼的停药发生率(风险差异,-9.2%;95% CI:-17.7%,-0.6%)和剂量减少发生率(-15.2%;95% CI:-29.0%,-1.5%)均显著降低,这主要归因于治疗相关的AE(任何级别)。此外,瑞戈非尼还与较低的3级或4级腹泻发生率(尽管无统计学意义)相关(风险差异,-7.1%;95% CI:-14.7%,0.4%)以及较低的疲劳发生率(-6.3%;95% CI:-14.6%,2.0%)。 综上所述,间接治疗比较表明,相对于卡博替尼,瑞戈非尼可能带来良好的OS趋势(尽管无统计学意义)、较低的因治疗相关AE导致的剂量减少和停药率,以及较低的严重腹泻和疲劳发生率。
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