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伏索利肽治疗5岁以下软骨发育不全儿童的疗效和安全性,伏索利肽价格多少

时间:2024-09-09     作者:医学编辑李可艾   阅读

  伏索利肽,作为一种重组C型利钠肽类似物,已知可提高5-18岁软骨发育不全儿童的年生长速度。本研究旨在进一步评估伏索利肽在5岁以下婴儿和儿童中的安全性和有效性。

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  本项研究为一项双盲、随机、安慰剂对照的2期试验,在澳大利亚、日本、英国和美国的16家医院进行。纳入标准为60个月以下、经基因检测确诊为软骨发育不全的儿童,且已完成基线生长研究或观察期。根据筛选时的年龄,参与者被纳入三个连续队列之一:24-59个月(队列1);6-23个月(队列2);0-5个月(队列3)。每个队列中,部分儿童被指定为哨兵,以确定适当的每日药物剂量,其余儿童则在每个年龄层内随机分配(1:1)接受每日皮下注射伏索利肽(0-23个月婴儿30.0μg/kg;24-59个月儿童15.0μg/kg)或安慰剂,持续52周。所有参与者、护理人员、研究者和申办方均对治疗分配情况保持盲态。

  安全性和耐受性:在2018年5月13日至2021年3月1日期间,共招募了75名参与者(37名为女性)。其中,11名被指定为哨兵,32名被随机分配接受伏索利肽治疗,32名接受安慰剂治疗。两名参与者停止治疗和研究:一名来自伏索利肽组(死亡),一名来自安慰剂组(退出)。所有75名参与者均发生了不良事件,其中伏索利肽组每名患者每年发生204.5次不良事件,安慰剂组每名患者每年发生73.6次不良事件。大多数不良事件为短暂性注射部位反应和注射部位红斑。严重不良事件在伏索利肽组有3名受试者发生,在安慰剂组有6名受试者发生。

  身高Z评分变化:伏索利肽组和安慰剂组之间身高Z评分相对于基线变化的最小二乘均值差异为0.25(95% CI -0.02至0.53)。

  3-59个月大的软骨发育不全儿童接受伏索利肽治疗52周后,虽然出现了轻微不良事件,但身高Z评分相对于基线有所变化。这一结果提示伏索利肽在该年龄段儿童中可能具有一定的治疗效果,但需要进一步的研究来确认其长期安全性和有效性。

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