塞尔帕替尼和普拉替尼在RET融合阳性非小细胞肺癌中的作用概述，普拉替尼仿制药怎么买

　　塞尔帕替尼（Selpercatinib）和普拉替尼（Pralsetinib）作为治疗RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的新型靶向疗法。以下是两者在RET融合阳性NSCLC中的作用概述：

　　作用机制

　　塞尔帕替尼（Selpercatinib）：作为一种可逆性靶向药物，塞尔帕替尼精准靶向并抑制RET激酶，通过阻断下游信号传导，实现对RET融合阳性癌症的治疗。其可逆性特点为患者提供了更为灵活与安全的治疗体验。

　　普拉替尼（Pralsetinib）：作为不可逆性靶向药物，普拉替尼的作用范围更广，不仅限于RET激酶，还涵盖了ROS1和ALK激酶。它通过形成稳定的共价键，永久性地抑制这些激酶的活性，展现出强大的抗肿瘤潜力。

　　适应症

　　塞尔帕替尼：主要用于治疗转移性RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变甲状腺髓样癌，以及RET阳性甲状腺癌。其广泛的适应症范围使得塞尔帕替尼成为许多癌症患者的重要治疗选项。

　　普拉替尼：同样用于治疗晚期RET融合阳性非小细胞肺癌，但适应症还涵盖了晚期或转移性转染重排突变型甲状腺髓样癌成人和12岁及以上儿童患者，以及需要系统性治疗且放射性碘难治的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌。普拉替尼的适应症设定体现了其针对特定基因突变的精准治疗理念。

　　疗效与安全性

　　疗效：两者均展现出良好的抗肿瘤活性。塞尔帕替尼在临床试验中显示对非小细胞肺癌晚期的总体客观缓解率为64%，颅内反应率高达91%。普拉替尼对非小细胞肺癌患者的总体缓解率也达到了较高水平，并且在脑转移患者中也表现出良好的疗效。

　　安全性：两者安全性相似，但不良反应事件发生频率和类型有所不同。塞尔帕替尼的常见不良反应包括高血压、ALT/AST水平升高、口干、腹泻、疲劳等；而普拉替尼则更多表现为中性粒细胞减少、高血压、贫血等。在使用这些药物时，需密切关注患者的身体反应，及时采取相应措施以减轻或缓解不良反应。

　　用法用量

　　塞尔帕替尼：使用剂量需要根据患者体重制定，每日口服两次。

　　普拉替尼：推荐剂量为400mg，每日口服一次，需在空腹状态下服用，服用前后需避免进食。

　　塞尔帕替尼和普拉替尼作为高选择性的RET抑制剂，在RET融合阳性NSCLC的治疗中均展现出良好的疗效和安全性。

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