恩格列净联合疗法可降低2型糖尿病成人患者住院和死亡风险

　　根据在EASD 2024上发表的一项研究报告，对于2型糖尿病（T2D）成人患者，联合使用恩格列净（一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，SGLT2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）可以降低因心力衰竭（HHF）住院的风险以及全因死亡风险，与恩格列净联合二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）的治疗方案相比。

　　研究团队利用了2014年至2022年的大型数据库，确定了符合条件的2型糖尿病患者，这些患者在开始使用恩格列净时，过去6个月内未使用过SGLT2i、GLP-1RA或DPP-4i。随后，研究者们确定了在接受恩格列净治疗期间开始使用GLP-1RA或DPP-4i的患者，并进行了长达数年的随访。

　　通过精细的统计分析，研究者们发现，接受恩格列净联合GLP-1RA治疗的患者与接受恩格列净联合DPP-4i治疗的患者相比，心肌梗死（MI）和中风的风险相当。然而，在HHF住院风险和全因死亡风险方面，恩格列净联合GLP-1RA的治疗方案表现出了显著的优势。

　　具体来说，接受恩格列净联合GLP-1RA治疗的患者发生HHF的风险降低了18%（HR 0.82，95% CI 0.71-0.96），全因死亡风险降低了39%（HR 0.61，95% CI 0.46-0.81）。这些结果具有重要的临床意义，表明恩格列净联合GLP-1RA的治疗方案可能为2型糖尿病成人患者提供更优的心血管保护。

　　研究者们表示，临床指南已经建议联合使用恩格列净和GLP-1RA，因为这些药物具有已知的心血管益处。此项研究进一步证实了这一建议的合理性，并为2型糖尿病患者的治疗提供了新的证据支持。

　　总之，恩格列净联合GLP-1RA的治疗方案可以降低2型糖尿病成人患者因心力衰竭住院的风险和全因死亡风险，为患者的治疗提供了新的选择和希望。

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