埃万妥单抗联合拉泽替尼一线治疗非小细胞肺癌相比奥希替尼的疗效

　　埃万妥单抗（Amivantamab）联合拉泽替尼（Lazertinib）一线治疗NSCLC（非小细胞肺癌）相较于奥希替尼，确实展现出了更优越的疗效。

　　埃万妥单抗（Amivantamab）：这是一款人源化EGFR/MET双特异性抗体药物，由美国强生公司研发。它能够同时靶向EGFR和MET两条驱动通路，有效阻断信号传导，并引导免疫细胞靶向携带激活性和耐药性EGFR/MET突变和扩增的肿瘤。

　　拉泽替尼（Lazertinib）：这是一款高选择性、可穿透血脑屏障的第三代口服EGFR TKI药物，同样由美国强生公司研发。它主要用于治疗具有EGFR突变的非小细胞肺癌患者。

　　奥希替尼（Osimertinib）：这是另一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，也是目前非小细胞肺癌治疗中常用的药物之一。

　　根据MARIPOSA研究的结果，埃万妥单抗联合拉泽替尼在多个关键指标上的表现均优于奥希替尼：

　　中位无进展生存期（PFS）：埃万妥单抗-拉泽替尼组的中位PFS为23.7个月，而奥希替尼组为16.6个月。这意味着联合治疗组的患者在更长时间内没有出现疾病进展。

　　客观缓解率（ORR）：虽然两组的ORR相近（联合治疗组为86%，奥希替尼组为85%），但联合治疗组的中位缓解持续时间显著更长，为25.8个月，而奥希替尼组为16.8个月。

　　总生存期（OS）：截至研究中期分析时，埃万妥单抗-拉泽替尼组的中位OS尚无法估计，但已显示出比奥希替尼组（37.3个月）更好的趋势。在24个月时，联合治疗组有75%的患者存活，而奥希替尼组为70%；36个月时，这一比例分别为61%和53%。

　　在安全性方面，埃万妥单抗联合拉泽替尼与奥希替尼的差异主要体现在不良事件（AE）的类型和发生率上：

　　EGFR相关毒性作用：这是两组最常见的AE。大多数个体AE为1-2级，且导致治疗中断的AE在两组之间差别不大。

　　特定AE的发生率：奥希替尼组观察到的腹泻、血小板减少、白细胞减少和QT间期延长的发生率更高；而拉泽替尼组则观察到的皮疹和感觉异常的发生率更高。因治疗相关AE而停用所有药物的发生率在联合治疗组为10%，奥希替尼组为3%。

　　埃万妥单抗联合拉泽替尼一线治疗NSCLC在多个关键指标上均优于奥希替尼，特别是在延长患者生存期、控制疾病进展以及提高治疗耐受性方面表现出色。这一组合疗法有望为EGFR突变的晚期NSCLC患者提供一种新的、更有效的治疗选择。

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