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普拉替尼治疗RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的试验研究数据,仿制药上市了吗

时间:2024-11-04     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  以下是根据高权威性来源提供的信息,详细阐述了普拉替尼新辅助治疗主要适用于RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、甲状腺髓样癌(MTC)以及甲状腺乳头状癌(PTC)等患者的试验研究数据、用法用量、效果及副作用:

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  适应症与用法用量

  普拉替尼新辅助治疗主要适用于RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、甲状腺髓样癌(MTC)以及甲状腺乳头状癌(PTC)等患者。其用法用量如下:

  · 推荐剂量:400毫克,每日一次,空腹状态下口服(服用前至少2小时以及服用后至少1小时内请勿进食)。

  · 持续治疗:直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

  临床试验数据与效果

  ·

  非小细胞肺癌(NSCLC)

  ·

  · ARROW研究:在一项多中心、非随机、开放性、多队列临床研究ARROW中,普拉替尼治疗RET融合阳性的转移性NSCLC患者取得了显著疗效。对于既往接受过铂类化疗的患者,总体缓解率(ORR)为57%,完全缓解率(CR)为5.7%。对于未接受过铂类化疗的初治患者,ORR为70%,CR为11%。

  · 中国患者数据:在中国患者中,普拉替尼也显示出良好的疗效。对于既往接受过铂类化疗的患者,ORR为66.7%,疾病控制率(DCR)为93.9%。对于未接受过系统性治疗的患者,ORR为80%,DCR为86.7%。

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  甲状腺髓样癌(MTC)

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  · ARROW研究:在ARROW研究中,普拉替尼治疗RET突变型MTC患者也取得了显著疗效。对于既往接受过卡博替尼或凡德他尼治疗的患者,ORR为60%。对于未接受过这些治疗的患者,ORR为66%。

  · 中国患者数据:在中国晚期MTC患者队列中,普拉替尼治疗RET突变阳性患者的ORR为73.1%,DCR为84.6%。

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  甲状腺乳头状癌(PTC)

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  · 虽然具体针对PTC的ARROW研究数据未直接提及,但鉴于PTC中RET融合的发生率以及普拉替尼在RET融合阳性肿瘤中的疗效,可以合理推测普拉替尼对RET融合阳性的PTC患者也具有潜在的治疗价值。

  副作用

  普拉替尼治疗可能引发的副作用包括但不限于:

  · 高血压:是普拉替尼治疗常见的副作用之一,需要密切监测并适时给予降压治疗。

  · 疲乏:患者可能出现身体疲乏,影响生活质量,需合理安排休息与活动。

  · 胃肠道反应:如便秘、腹泻、恶心、呕吐等,需注意饮食调整与对症治疗。

  · 骨骼肌肉疼痛:包括背痛、肌痛、关节痛等,可通过物理疗法或药物治疗缓解疼痛。

  · 血液系统异常:如血小板减少、贫血、白细胞减少等,需定期监测血常规并及时处理。

  · 肝功能异常:如转氨酶升高,需监测肝功能并适时调整治疗方案。

  · 间质性肺病/非感染性肺炎:是普拉替尼治疗严重的副作用之一,需密切监测患者呼吸系统症状并及时停药就医。

  请注意,以上信息仅供参考,具体治疗方案及副作用管理应根据患者具体情况及医生建议进行。在实际应用中,应密切关注患者的病情变化及不良反应发生情况,及时调整治疗方案以确保患者安全。

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