索托拉西布和阿达格拉西布治疗KRAS 突变的癌症的副作用

　　KRAS (G12C) 抑制剂，如索托拉西布（Sotorasib）和阿达格拉西布（Adagrasib），在治疗KRAS (G12C) 突变的癌症（如非小细胞肺癌、胰腺癌等）时，可能引发多种副作用。以下是对这些副作用的详细归纳：

　　索托拉西布（Sotorasib）的副作用

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　　常见副作用：

　　·

　　· 腹泻

　　· 肌肉或骨骼疼痛

　　· 恶心

　　· 疲倦

　　· 肝脏问题（如肝毒性、药物性肝损伤和肝炎）

　　· 咳嗽

　　· 肝功能测试的变化（如丙氨酸转氨酶升高、天门冬氨酸转氨酶升高等）

　　· 某些血液测试的变化（如淋巴细胞减少、血红蛋白减少等）

　　·

　　严重副作用：

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　　· 肺炎（8%）

　　· 肝毒性（3.4%）

　　· 腹泻（严重情况为2%）

　　· 致命的不良反应（3.4%），包括呼吸衰竭（0.8%）、肺炎（0.4%）、心脏骤停（0.4%）、心力衰竭（0.4%）、胃溃疡（0.4%）等

　　阿达格拉西布（Adagrasib）的副作用

　　·

　　常见副作用：

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　　· 恶心

　　· 腹泻

　　· 呕吐

　　· 疲劳

　　· 肌肉骨骼疼痛

　　· 肝毒性

　　· 肾损伤

　　· 水肿

　　· 呼吸困难

　　· 食欲下降

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　　严重副作用：

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　　· QTc间期延长（可能增加室性快速性心律失常的风险）

　　· 间质性肺病/非感染性肺炎

　　副作用处理建议

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　　腹泻：

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　　· 保持充足的水分摄取，避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。

　　· 医生可能会推荐抗腹泻药物以减轻不适。

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　　恶心和呕吐：

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　　· 分次进食，选择清淡易消化的食物，避免辛辣或油腻食物。

　　· 医生可能会考虑开具抗恶心药物来缓解这些症状。

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　　肝毒性：

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　　· 定期检查肝功能，若有异常，医生可能调整药物剂量或建议使用肝脏保护药物。

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　　肺部疾病：

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　　· 若出现任何肺部疾病的症状，如呼吸困难、咳嗽等，应立即就医并告知医生正在使用KRAS (G12C) 抑制剂。

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　　QTc间期延长：

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　　· 定期监测心电图，确保心脏功能正常。若QTc间期延长超过安全范围，应停用相关药物。

　　注意事项

　　· 在使用KRAS (G12C) 抑制剂前，应通过FDA批准的检测方法确定患者是否存在KRAS G12C突变。

　　· 若出现任何副作用或不适，应及时与医生沟通，并根据医生建议调整剂量或停药。

　　· 避免自行停药或更改剂量，以免影响疗效或增加不良反应。

　　总的来说，KRAS (G12C) 抑制剂在治疗KRAS (G12C) 突变的癌症时可能引发多种副作用。患者在用药期间应密切关注身体反应，并定期与医生沟通，以便及时调整治疗方案并确保安全有效地进行治疗。

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