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真实世界研究pacritinib/momelotinib在真实世界中对骨髓纤维化患者的贫血和输血需求的影响

时间:2024-12-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  根据一项真实世界研究的结果,JAK2抑制剂pacritinib(Vonjo)和/或momelotinib(Ojjaara)对骨髓纤维化患者的贫血和输血需求产生了积极的影响。

  骨髓纤维化是一种罕见的造血功能障碍疾病,可能导致严重的贫血和输血需求。

  目的:评估pacritinib和/或momelotinib在真实世界中对骨髓纤维化患者的贫血和输血需求的影响。

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  研究方法:分析了莫菲特癌症中心接受pacritinib或momelotinib治疗的前50名患者的数据,包括治疗史、人口统计、血液学和遗传数据。每3个月评估一次血液学值和输血需求。

  患者信息:

  momelotinib组:32名患者,中位年龄75.5岁,中位疾病持续时间6.5年,既往治疗次数中位为2次。

  pacritinib组:27名患者,中位年龄77岁,中位病程3.7年,中位既往治疗次数为2.5次。

  研究结果

  血红蛋白与血小板计数变化

  momelotinib组:

  治疗开始时的中位血红蛋白计数为8.7 g/dL,治疗3个月后增加至9.0 g/dL(P=0.021)。

  治疗开始时的中位血小板计数为141 x 109/L(P=0.317)。

  pacritinib组:

  治疗开始时的中位血红蛋白计数为8.5 g/dL,治疗3个月后为9.1 g/dL(P=0.402)。

  治疗开始时的中位血小板计数为65 x 109/L(P=0.303)。

  输血需求变化

  momelotinib组:治疗开始时平均每月需要1.9个红细胞(RBC)单位,治疗3个月后每月需要0.47个单位(P=0.015)。

  pacritinib组:治疗开始时平均每月需要2.4个红细胞单位,治疗3个月后平均需要0.75个红细胞单位(P=0.099)。

  生存率与其他观察

  6个月总生存率(OS):momelotinib组为96%,pacritinib组为73%。

  9个月OS率:momelotinib组为96%,pacritinib组为64%(P=0.037)。

  停药原因:momelotinib组中7名患者因非血液/胃肠道(GI)毒性停药,3名因血小板减少症停药;pacritinib组中7名因胃肠道毒性停药,6名因死亡停药。

  患者特征:接受momelotinib和pacritinib的患者通常年龄较大,病程较长,既往接受过多种治疗,存在高风险突变和血细胞减少。

  治疗影响:尽管长期随访有限,但两种药物均对贫血和输血需求产生了积极的影响。然而,对于血小板计数的影响在统计学上并不显著。

  :需要更长期的随访来进一步评估这些药物的长期疗效和安全性。

  这项真实世界研究表明,pacritinib和momelotinib对骨髓纤维化患者的贫血和输血需求产生了积极的影响。然而,对于血小板计数的影响尚需进一步观察。这些发现为骨髓纤维化患者的治疗提供了新的选择,并强调了持续监测和长期随访的重要性。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。


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