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佐妥昔单抗联合用药方案:提升胃癌治疗效果

时间:2025-04-15     作者:医学编辑李可艾   阅读

  胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居高不下。对于晚期或转移性胃癌患者来说,传统治疗方案的效果有限,且副作用较大。近年来,随着精准医疗和生物技术的不断发展,佐妥昔单抗等靶向治疗药物逐渐崭露头角,为胃癌患者带来了新的治疗希望。

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  佐妥昔单抗的作用机制

  佐妥昔单抗是一款针对Claudin 18.2(CLDN18.2)的特异性抗体药物。CLDN18.2是一种在胃癌等消化道癌症中高度表达的蛋白质,成为靶向治疗的重要靶标。佐妥昔单抗通过识别并绑定癌细胞表面的CLDN18.2抗原,激活人体免疫系统中的自然杀伤细胞(NK细胞)和巨噬细胞等,这些免疫细胞能够识别并结合到被佐妥昔单抗标记的癌细胞上,从而诱导癌细胞的死亡。同时,佐妥昔单抗还能通过激活补体系统,引发一系列炎症反应和细胞杀伤作用,进一步促进癌细胞的死亡。

  联合用药的优势

  增强抗肿瘤效果:佐妥昔单抗与化疗药物联合使用,能够发挥协同作用,增强抗肿瘤效果。化疗药物通过直接杀伤癌细胞来发挥作用,而佐妥昔单抗则通过激活免疫系统来诱导癌细胞死亡。两者联合使用,能够更全面地抑制肿瘤的生长和扩散。

  降低副作用:与传统化疗相比,佐妥昔单抗联合用药方案能够显著降低副作用的发生。佐妥昔单抗能够精准地靶向CLDN18.2阳性癌细胞,减少对正常细胞的损伤。同时,与化疗药物联合使用,可以在保证治疗效果的同时,降低化疗药物的剂量和频率,从而减轻患者的副作用负担。

  延长生存期:多项临床试验结果显示,佐妥昔单抗联合化疗方案能够显著延长胃癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。这意味着患者能够更长时间地保持病情稳定,提高生活质量。

  临床应用案例

  在SPOTLIGHT和GLOW这两项关键的3期临床试验中,佐妥昔单抗联合化疗方案展现出了显著的治疗效果。这两项研究均为针对一线治疗CLDN18.2阳性且HER2阴性的局部晚期不可手术切除或转移性胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的全球性、多中心、随机化、双盲临床试验。结果显示,与接受安慰剂加上化疗方案的患者相比,接受佐妥昔单抗与化疗方案组合治疗患者的无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)在统计上有明显改善。

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