慢性甲旁减用药：帕罗培特立帕肽Yorvipath注射方法

　　帕罗培特立帕肽（Palopegteriparatide，商品名Yorvipath）是2024年8月美国FDA批准的全球首个慢性甲状旁腺功能减退症（简称慢性甲旁减）靶向替代治疗药物，用于成人慢性甲旁减的PTH替代治疗。

　　注射部位与轮换规则。给药途径仅限皮下注射，禁止静脉或肌肉注射；注射部位限定腹部（左右侧）、大腿前侧（左右侧）四个区域，每日必须轮换，不可连续两日注射同一部位，减少局部反应风险。腹部注射选肚脐周围5cm外平坦区域，避开瘢痕、硬结、红肿处；大腿前侧选髌骨上缘至腹股沟下区域，肌肉薄且血管少，利于药物吸收。

　　剂量与注射操作规范。推荐起始剂量18mcg每日一次，皮下注射；每7天以3mcg递增或递减滴定，目标为无需活性维生素D或高剂量钙补充剂下维持血钙正常，剂量范围6-60mcg/天。剂量≤30mcg/天每日一次单部位注射；剂量>30mcg/天需分两次注射，两部位间隔≥5cm，使用不同预充笔，间隔时间无严格限制，建议早晚各一次。操作步骤：消毒注射部位皮肤，捏起皮肤形成褶皱，针头垂直或45°刺入皮下，推注药物后停留5秒拔针，轻压注射部位1分钟，避免揉搓；首次给药及剂量调整期，患者需取坐姿或卧姿，预防直立性低血压。

　　注射后监测与注意事项。用药后7-10天及剂量调整后复查血清钙，维持剂量后每4-6周监测一次；血钙>12mg/dL停药2-3天，恢复后减量重启。每日仅限一次注射，严禁一日两次，避免剂量叠加致血钙剧烈波动；不可与其他PTH类似物联用。注射部位反应（红肿、疼痛、硬结）多在用药前2周出现，随治疗推进逐渐耐受，无需停药；出现严重过敏反应（呼吸困难、面部肿胀）立即停药并就医。

　　帕罗培特立帕肽注射需严格遵循皮下给药、部位轮换、剂量滴定及血钙监测规范，操作简单，患者经培训后可自行注射，治疗依从性高，为慢性甲旁减患者提供精准替代治疗。

　　帕罗培特立帕肽在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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