丙肝方案
普纳替尼现在的价格： 普纳替尼是美国阿瑞雅德制药公司(ARIAD)生产的白血病药物，于2012年就已经被FDA批准上市。目前，普纳替尼还未在中国大陆上市。 香港普纳替尼规格为45mg*30片，价格在13400元左右。 美国普纳替尼，一盒的价格大概在6万元左右。 临床试验中，普纳替尼最常见非-血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。 如何处理普纳替尼副作用： （1）高血压：治疗期
普纳替尼服用剂量：45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。 药物相互作用：CYP3A4酶能促进普纳替尼的代谢，所以在用药期间，应避免同时使用强效CYP3A4抑制剂。 药物禁忌：无明显药物禁忌，但有肝功能障碍、心脏功能障碍及血栓患者应慎用该药。 普纳替尼Ponatinib多久会耐药？耐药后怎么办？ 普纳替尼是慢性粒细胞白血病（CML）及费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的治疗用药。尽管普纳替尼改
一项研究的目的是比较CML患者和接受普纳替尼治疗与异基因干细胞移植治疗的Ph + ALL患者的总生存期。 在普纳替尼 Ph + ALL和CML评估（PACE）试验中接受单药普纳替尼治疗的患者与欧洲骨髓移植登记处报告的allo-SCT患者OS的事后，回顾性，间接比较，CML分层进行了疾病阶段和Ph + ALL。 Kaplan-Meier生存曲线和多变量Cox比例风险模型用于比较干预组之间的OS，调整从诊断到干预的时间，年龄，性别和地理区域;报告了24个月和48个月的OS率和中位OS。 调整潜在的混杂因素后，接受普纳替尼的慢性期CML（CP-CML）患者的24个月和48个
用法用量 初始剂量为45mg每次，每天1次，随餐或空腹皆可。68%的患者在第二阶段的试验中将剂量调整为30mg或15mg。如果在90天内，患者没有达到MCyR，则考虑停药。 骨髓抑制的剂量调整 当中性粒细胞绝对数＜1×10^9/L或血小板＜50×10^9/L，第一次发生时暂停ICLUSIG，待中性粒细胞绝对数≥1.5×10^9/L和血小板≥75×10^9/L时，恢复ICLUSIG，剂量为45mg。 第二次发生时，待中性粒细胞绝对数≥1.5×10^9/L和血小板≥75×10^9/L时，恢复ICLUSIG，剂量为30mg。 第三次发生时，待中性粒细胞绝对数≥1.5×10^9/L和血小板≥75×1
普纳替尼适用于对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相，加速相，或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)。   普纳替尼（Iclusig）服用剂量为45 mg有或无食物口服每天1次。服用普纳替尼最常见非-血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。  碧康制药
毒副作用：帕纳替尼的说明书带有加黑框的警告，警示有致血管阻塞、心脏衰竭和肝毒性的风险。帕纳替尼最常见的非血液学不良反应(≥20%)有高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。血液学不良反应包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和白细胞减少。 注意事项： 1、帕纳替尼作为治疗白血病的治疗药物。应该采取措施，减少血凝块相关疾病的风险。 2、医生会对心脏这方面疾病发生的风险进行评估，并在帕纳替尼治疗前和治疗期间采取应对措施减少这些风险。 3、如果患者有高
普纳替尼Ponatinib作为新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),对BCR-ABL阳性白血病，如慢性髓细胞白血病(CML)、费城染色体阳性急性淋巴细胞性白血病(Ph+ALL)有显著的治疗效果，甚至在对当前市场上供应的第一、二代TKIs出现耐药(如T315I突变)的情况下仍有效。目前普纳替尼已获美国FDA批准用于对其它TKIs耐药的CML与Ph+ALL患者的治疗，并在尼洛替尼与达沙替尼耐药或不耐受的T315I突变患者中进行了Ⅱ期临床研究。 临床试验PACE试验中评估了普纳替尼在CML和费城染色体阳性ALL患者中对达沙替尼（Sprycel）或尼罗替尼（Tasigna）耐药或不耐受或T3
白血病除了化疗、放疗外，还可以通过药物治疗，普纳替尼作为新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)，获批用于治疗白血病患者。 临床试验PACE试验中评估了普纳替尼在CML和费城染色体阳性ALL患者中对达沙替尼（Sprycel）或尼罗替尼（Tasigna）耐药或不耐受或T315I突变的疗效和安全性。试验纳入共449名接受过2到3次TKI治疗CP-CM的患者用起始剂量为45mg / d的普纳替尼治疗。 试验结果显示，在平均56.8个月随访期间，267例患者中，有60％（n=159）达到主要细胞遗传学缓解（MCyR）。54%（n=144）的患者达到完全细胞遗传学缓解。40％（n=108）
强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯脊柱、免疫介导的慢性系统性炎性疾病。II期临床研究已证实托法替尼在活动性AS治疗中的疗效和安全性。 临床试验NCT01786668显示，在接受托法替尼治疗的AS患者中，近30%的患者可实现具有临床意义的脊柱MRI炎症下降；与安慰剂组患者相比，托法替尼组患者的骶髂关节评分和脊柱评分均有改善，并且具有剂量相关性；托法替尼组患者达到骶髂关节或脊柱MCID的比例是安慰剂组的4倍；达到MCID的托法替尼组患者临床应答率更高。 碧康制药生产的Tofacinix是托法替布在全球的首仿药，也是获得政府监管机构批准合法生
托法替尼是美国Pfizer（辉瑞公司）研究出来的一款分子靶点新药。tofacitinib（枸橼酸托法替尼，也叫托法替布）是一种JAK抑制剂，能有效地选择抑制JAK3，同时对JAK1、JAK2也有抑制作用，从而在细胞因子水平异常的体系中阻断JAKs介导的一系列细胞因子信号通路，抑制异常免疫信号的传导。 该药于2012年11月在美国获批用于治疗类风湿关节炎。2017年05月，美国FDA受理（不是获批）新药申请，托法替尼用于活动性银屑病关节炎(PsA)成人患者的治疗。2017年03月10日在我国（CFDA）获批上市许可，Xeljanz（商品名“尚杰”），用于中度至重度活
高血压 吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大 120－140 80－90 饮食调整，限盐 高压140以上低压100以上用药 掌跖红肿综合征 云南本草蜂腊手足愈裂膏（淘宝有售） 水杨酸软膏） 便秘 便秘吃香蕉，苹果，火龙果，益生菌，严重可以用蜜煎导（自己做或淘宝上买） 药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克) 英國SENOKOT新?砀２荼就ū阃琛 ∫陨戏椒ㄎ扌В箍梢酝ü喑饩觯员λ阉骺Х裙喑蛘呷ヒ皆汗喑Α ±亲樱ǜ剐捍问嗷峤档鸵┬В刂疲 】梢哉羝还裕喑陨揭
乐伐替尼治疗不可切除的肝细胞癌： 用量：肝癌患者按自身体重用药，＜60kg的患者，一日口服8mg；≥60kg者，一日口服12mg。 乐伐替尼治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌： 每日24mg乐伐替尼。 乐伐替尼联合依维莫司治疗晚期肾细胞癌： 每日18mg乐伐替尼＋5mg依维莫司。 乐伐替尼服用注意事项： 要查血常规，肝肾功能全项，包括电解质，心肌酶，甲状腺5项 第一个月查得勤一点儿（每周或者两周查一次） 以后每月一次或者复查时再查就可以 止痛药和靶向药间隔半小时或一小时吃 吃消炎药，打消炎
孟加拉乐伐替尼仿制药有好几种，最靠谱可信的孟加拉碧康（Beacon）公司生产的仿制药。 碧康制药公司由欧洲财团参与投资，是南亚地区唯一执行欧盟技术规范，并且在孟加拉两大证券交易所主板上市的大型制药企业，产品符合欧洲药典和美国药典标准。 碧康制药公司生产的Lenvanix是全球首款乐伐替尼仿制药，乐伐替尼仿制药的是孟加拉当地知名药企——碧康(Beacon)制药公司最早生产的，商品名Lenvanix，已于2018年5月底上市，售价不到原研药的20%。 如果要购买乐伐替尼仿制药，建议最好选择孟加拉碧康（Beacon）公司生产的这款Lenv
仑伐替尼(Lenvatinib，又译为：乐伐替尼)，研发代号：E7080，由日本卫材( Eisai)公司研发，是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3，亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK，包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα)，KIT及RET。 2015年美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准仑伐替尼用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。2016年美国FDA和欧洲EMA又相继批准仑伐替尼联合依维莫司用于治疗晚期肾细胞癌。 2018年3月，仑伐替尼在
不应与生物DMARD或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤，环孢菌素）联合使用 用于治疗淋巴细胞减少，中性粒细胞减少和贫血的中断剂量 如果患者发生严重感染直至感染得到控制，则中断使用 老年患者的感染发生率较高; 谨慎使用 如果以下状况，请不要服用 绝对淋巴细胞计数500细胞/mm3或 ANC1000 cells /mm3OR Hgb9 g / dL 特殊人群用药： 妊娠期致畸试验没有充足且适当的对照，所以建议当潜在益处大于潜在风险时哺乳期妇女才可应用托法替尼。尚未确定托法替尼在儿童患者中的安全性和有效性。托法替尼用于轻度肝、肾功
与其他治疗类风湿性关节炎等自免性疾病药物相比，托法替尼的优势在于 ： ①作为JAK 的选择性抑制剂，其通过调节 Type I/II 细胞因子受体介导的 JAK/STATs 信号传导通路来调节细胞的自身免疫，对自身免疫性疾病选择性好； ②作为小分子化合物，口服给药，方便患者用药，避免了注射给药带来的皮肤刺激等不良反应； ③单一给药或合并甲氨喋呤等非生物制剂给药，疗效确切。 托法替尼适用于治疗对氨甲喋呤已反应不佳或不能耐受的中度至严重活动性类风湿性关节炎成年患者。可用作单药治疗或与氨甲喋呤或其他非生物制品疾病修饰抗
2017年5月在《新英格兰医学杂志》上，辉瑞公司研发的小分子JAK抑制剂托法替布治疗溃疡性结肠炎(UC)的三项III期临床试验结果研究证明，在中度至重度UC患者中，托法替布的治疗是有效的，而且许多患者的疗效可以持续一年多。 目前临床上，治疗UC的药物较为普遍，其中柳氮磺胺吡啶已有多年的历史，主要用于治疗轻度至中度的UC；中度至重度的UC常用的药物包括糖皮质激素类，但是因风险较大，一般不会作为长期的治疗手段；再者就是单克隆抗体药物，这类药物也存在一些缺陷，例如价格高昂以及给药的方式不够方便等。 碧康制药生产的Tof
类风湿关节炎(RA) 枸橼酸托法替布是美国FDA十年来首次批准的新一类抗风湿病药物，与其他传统抗风湿病药物相比，它不仅能够缓解症状，而且还能减缓或停止疾病的损害。其临床治疗效果也与生物药如阿达木单抗等相媲美。目前为止临床主要以单抗或者融合蛋白治疗RA为主，其需要注射给药，而托法替尼作为一种口服型药物具有较大的优势。 临床研究结果显示，托法替布对于生物制剂治疗无效的RA患者仍然有满意的临床效果，因此这些研究进一步奠定了其在中重度RA患者中的治疗地位。 治疗活动性银屑病关节炎(PsA) 2017年05月，美国FD
托法替尼（ 托法替布 ）治疗类风湿性关节炎的效果？ 托法替布治疗可显著改善患者疼痛症状、睡眠质量和疲劳症状，提高患者的治疗信心，大幅改善患者生活质量。临床研究还表明，托法替布治疗 6 个月可显著延缓关节放射学进展，防止关节变形，并明显改善关节功能。 另外，托法替尼（ 托法替布 ）还获批用于溃疡性结肠炎、银屑病等多种炎症相关疾病的治疗。 临床治疗时一般来说托法替尼不会出现严重威胁生命的副作用，目前托法替尼相关的不良反应主要有头晕、头痛、胃肠道反应(恶心、腹泻)、鼻咽炎、感染(尤其是呼吸道和泌尿道感
尼拉帕利是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测，就可用于治疗的PARP抑制剂。2017年首次获批用于经铂类化疗后肿瘤完全或部分收缩(完全或部分反应)的成人复发性上皮性卵巢癌、输卵管或原发性腹膜癌的维持治疗(旨在延缓癌症生长)。那么，服用尼拉帕利会出现哪些不良反应？ 尼拉帕利的常见不良反应有血小板减少症，贫血，嗜中性白细胞减少症，贫血，心悸，恶心，便秘，呕吐，腹痛/腹胀， 粘膜炎/口腔炎，腹泻，消化不良，口干，疲劳/虚弱， 食欲降低，尿路感染，AST / ALT升高， 肌。痛，背痛，关节痛，头痛，眩晕，
公司名称：北京海德康管理咨询有限公司
北京亦庄汇龙森留学生创业园，科创十四街33幢D座8层
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