舒尼替尼（索坦）与a干扰素对照一线治疗晚期肾细胞癌的III期临床研究，客观缓解率索坦组46％，而干扰素组仅有12％。2008年ASCO
报告索坦最新生存期数据为28.1个月，而干扰素组仅14.1个月。舒尼替尼（索坦）是迄今为止第一个也是唯一突破两年生存期的治疗。　　辉瑞公司公布了索坦（舒尼替尼）辅助治疗肾癌的临床试验结果。试验结果显示在索坦（舒尼替尼）治疗术后高风险的肾癌患者，相比安慰剂，可使患者无病生存期延长一年。在对S-TRAC试验中患者为期一年的治疗后，经索坦
（舒尼替尼）治疗的受试者至术后复发的中位时间为6.8年，

多吉美甲苯磺酸索拉非尼片使用说明书，副作用，保存方法

怀孕或者哺乳期间的女性可以使用帕博西尼吗？　　基于作用机制，Ibrance可能导致胎儿的伤害。建议有生育能力的女性使用有效避孕措施，包括Ibrance治疗期间和最后剂量至少2周后。Ibrance治疗期间，如果女性怀孕或怀疑怀孕，建议告知自己的主治医生，谨遵医嘱。建议女性在Ibrance期间不进行母乳喂养，因为可能存在潜在的严重不良反应。　　Palbociclib治疗优势：　　（1）治疗效果好：帕博西尼与来曲唑联合与来曲唑单药治疗相比，可使乳腺癌无进展生存期延长一倍以上，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得突破。　　（2）不良反应发生率低：帕博

　　Palbociclib（帕博西尼，IBRANCE，爱博新），是治疗晚期乳腺癌的药物。认定帕博西尼（IBRANCE，爱博新）治疗乳腺癌比较好的靶向药物。　　Palbociclib（帕博西尼）治疗乳腺癌的优势有哪些？　　作用机制：帕博西尼是一种口服、靶向性 CDK4/6 抑制剂，能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）
，恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征，CDK4/6 在许多癌症中均过度活。　　治疗效果好： 帕博西林（palbociclib）较来曲唑可使乳腺癌无进展生存期延长一倍，是乳腺癌患者的新希望，疗效获

　　帕博西尼联合来曲唑治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性患者的中位无进展生存期长达24.8月，而接受来曲唑单药治疗患者的中位无进展生存期仅为14.5月。相比来曲唑单药，帕博西尼联合来曲唑治疗显著延长了晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存期。　　因为帕博西尼的作用机制，患者在使用时会出现以下副作用：　　在PALOMA-2临床试验中的副作用发生数据为（帕博西尼联合来曲唑 VS安慰剂联合来曲唑）：　　患者嗜中性白血球减少症（中性粒细胞绝对值低于1.5×10^9/L）的发生率为80%VS
6%，其中达到3级（低于0.

　　Palbociclib(帕博西林)是全球首个CDK4/6激酶抑制剂上市，palbociclib (帕博西林)是一种实验性、口服、靶向性 CDK4/6
抑制剂，能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6) ，恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征，CDK4/6
在许多癌症中均过度活跃。　　在使用帕博西尼过程中应该注意什么呢?在治疗过程中，有不良情况就需要及时就医。　　血液学：可能发生中性粒细胞减少。监视完全血细胞计数帕博西尼治疗开始前和在每个疗程开始，以及在头两个疗程第14天，和当临床指示时。　　感染：监

　　2015年2月3日FDA加速批准了辉瑞研发的新药帕博西尼（palbociclib）联合来曲唑作为内分泌基础的一线疗法，治疗绝经期女性雌激素受体2阴性的晚期乳腺癌患者。每个用于治疗ER+/HER2-绝经后晚期乳腺癌。Palbociclib（帕博西尼）较来曲唑可使乳腺癌无进展生存期延长一倍，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得突破。完全可以取代来曲唑的临床用药。帕博西尼治疗乳腺癌效果如何？　　靶向治疗因其高度的特异性、选择性、亲和性和非细胞毒性等优点，在目前乳腺癌的综合治疗中扮演着越来越重要的角色。帕博西尼(Palbociclib)是近来备受关注的也是辉

印度色瑞替尼（诺华）　　ZYKADIA(ceritinib)色瑞替尼胶囊，为口服使用，是一种激酶抑制剂，适用于对克唑替尼[crizotinib]治疗后已进展或不能耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。　　早先有报道，既往接受过克唑替尼治疗的80例患者中，总体有效率为56%。研究人员还观察到，无论是否有ALK耐药突变，ceritinib色瑞替尼都有效。在每日至少接受400mg ceritinib治疗的NSCLC患者中，中位无进展生存期为7个月。在晚期ALK重排的NSCLC患者中，包括接受克唑替尼治疗后已有疾病进展的患者，无论是否出现ALK耐药突变

　　阿西替尼的批准是根据一项AXIS（A4061032）试验，比较阿西替尼与索拉非尼（多吉美，拜耳医药）作为二线治疗的随机、对照、开放性的多中心3期临床试验。索拉非尼是目前治疗这些病患的二线标准治疗。　　研究对象包括723例1线治疗失败的晚期肾细胞癌患者，随机分配接受阿西替尼5 mg 或者索拉非尼400毫克，2次/日。　　主要研究终点是无进展生存期。　　结果表明，阿西替尼的中位无进展生存期为6.8个月，索拉非尼为4.7个月。阿西替尼比索拉非尼显着延长无进展生存期2个月以上。 数据统计显示：与索拉非尼相比，阿西替尼显著改善无进展生存

　　阿昔替尼（阿西替尼）参考用法用量：　　（1）阿昔替尼（阿西替尼）开始剂量为5mg口服每天2次。可根据个体安全性和耐受性调整剂量。　　（2）约间隔12小时给予阿昔替尼（阿西替尼）剂量有或无食物。　　（3）阿昔替尼（阿西替尼）应与一杯水整片吞服。　　（4）如需要强CYP3A4/5抑制剂，减低阿昔替尼（阿西替尼）剂量约半量.　　（5）对中度肝受损患者，减低阿昔替尼（阿西替尼）开始剂量约半量。　　阿昔替尼（阿西替尼）最常见(≥20%)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，恶心，发音障碍，手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)综

海得康创始人谈帅带中国患者去印度fortis富通医院就医　　具体用药建议请遵循医嘱！　　【通用名】 曲美替尼Mekinist　　【英文名】 Mekinist Tablets（Trametinib Dimethyl Sulfoxide）　　【中文名】 曲美替尼片　　【靶点】曲美替尼靶点MEK-1、MEK-2　　【剂型和规格】片剂：0.5mg，1mg，和2mg。　　【作用机制】　　Trametinib是丝裂原活化的细胞外信号调节激酶1(MEK1)和MEK2激活和MEK1和MEK2激酶活性的可逆性抑制剂。MEK蛋白质是细胞外信号相关激酶(ERK)通路的上游调节器，它促进细胞增殖。BRAF V600E突变导致BRAF通路的组成性激活，

　　有两项研究表明，达拉菲尼（Dabrafenib）以及达拉菲尼联合曲美替尼（trametinib）对携带BRAFV600E突变的NSCLC治疗效果显著。此前，BRAF抑制剂达拉菲尼仅在黑色素瘤中获批。2014年1月10日，FDA批准达拉菲尼和曲美替尼联合治疗BRAF V600E或V600K突变的不可手术或转移性黑色素瘤。　　名为BRF113928（NCT01336634）的试验中发现，使用dabrafenib和trametinib联合治疗晚期BRAF V600E突变NSCLC患者取得了令人可喜的成果。该临床试验共招募了93名携带BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者（36例初次接受治疗，57例曾接受过化疗），其中，经过治疗，

　　2018年5月4日，美国食品和药物管理局已批准两种联合使用的抗癌药物治疗遗传性甲状腺癌（ATC）。Tafinlar（达拉菲尼）和Mekinist（曲美替尼）联合治疗用于治疗由BRAF
V600E基因异常引起的间变性甲状腺癌。4月30日，被批准用于治疗BRAF突变引起的黑色素瘤，之前也被获批治疗此类基因突变的非小细胞肺癌。　　甲状腺未分化癌是一种罕见的，但侵略性强的疾病。美国国立卫生研究院估计，今年美国将有近54,000人患上甲状腺癌，其中2000多人将死于甲状腺癌。　　批准是基于一项九队列、非随机试验BRF117019（NCT02034110）：招募患有BRAFV6

　　据我国肿瘤登记中心的数据显示，我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长,甲状腺癌的发病原因，可能与环境、遗传因素、饮食(异常碘摄入)、辐射、雌激素等均有关。　　目前甲状腺癌的治疗主要是通过早期筛查，手术治疗，TSH 抑制治疗，放射治疗等，近年来
随着分化型甲状腺癌(DTC)分子生物学研究的发展,分子靶向治疗成为晚期 DTC 治疗的重要方向之一。　　FDA批准联合疗法　　2018年5月4日，美国FDA已批准两种联合使用的抗癌药物治疗遗传性甲状腺癌(ATC)。Tafinlar(达拉菲尼)和Mekinist(曲美替尼)联合治疗用于治疗由BRAF
V600E基因异

印度就医之旅—海得康带中国患者去印度fortis医院就医购药　　美国食品和药物管理局（FDA）最近批准了两种靶向药物达拉非尼（dabrafenib）和曲美替尼（trametinib）的组合，用于治疗两种不同类型的癌症。4月30日宣布的首次批准涉及在一些晚期黑色素瘤患者中使用双药组合。那么黑色素瘤患者在服用达拉非尼和曲美替尼治疗时需要注意哪些？　　达拉非尼与曲美替尼联合服用可能会发生皮肤病，达拉非尼治疗开始前和达拉非尼用治疗，和联合治疗终止后都应该监测患者;　　野生型黑色素瘤患者服用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖;　　服用达拉非尼与曲

　　达拉非尼与曲美替尼联合使用可作为辅助治疗具有良好的有效性和安全性。2014年1月10日美国食品药品监督管理局(FDA)批准Mekinist
(曲美替尼[trametinib])与Tafinlar
(达拉非尼[dabrafenib])联用治疗有不可切除的(不能用外科去除)和转移(晚期)晚期黑色素瘤患者。　　黑色素瘤一般指恶性黑色素瘤，是皮肤恶性黑色素瘤的一种，与皮肤鳞状细胞癌及皮肤基底细胞癌共同组成最常见的皮肤三大恶性肿瘤。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。　　早期黑色素瘤的活检确诊后应尽快做原发性扩大切除手术，不能手术切除的

　　苏金单抗Cosentyx
®是第一和唯一的IL-17A抑制剂，对强直性脊柱炎（AS）以及银屑病关节炎（PSA）都显示出了高效应答并持续改善症状。　　研究数据显示，苏金单抗早在第3周就能迅速而持续地缓解疼痛，在银屑病关节炎（PsA）患者中持续高效应答至少2年。　　银屑病俗称牛皮癣，属于顽固性皮肤病，韧性十足。据调查，银屑病的发病率占世界人口的0.1％～3％，黄种人发病率为0.1％～0.3％，因该病顽固难治，被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题，是全世界皮肤科重点防治疾病之一。　　那么日常如何预防银屑病？　　预防感染：局部

　　【作用机制】　　苏金单抗选择性识别和循环结合IL-17A,防止与细胞受体结合。这一行为抑制了IL-17A的活动及其引起炎症的能力。在银屑病患者中,减少了炎症及相关的症状如发红、痒和肿胀。也显示了能快速增生新细胞和加强皮肤表皮细胞的特点。在强直性脊柱炎中,抑制了IL-17A,减少了关节的肿胀并展现出了更好的功效。　　目前Cosentyx已批准在75多个国家治疗严重银屑病,其中包括欧盟国家,日本,瑞士,澳大利亚,美国和加拿大。在欧洲,Cosentyx批准为一线全身治疗严重成人斑块性银屑病患者。在美国,Cosentyx被批准用于治疗严重成人斑块型银屑病

　　Zykadia，中文为色瑞替尼 Zykadia-ceritinib是ALK抑制剂，对表达EML4-ALK、NPM-ALK融合蛋白的细胞有抑制作用，能够克服crizotinib耐药性。4 月 29 日，美国 FDA 批准色瑞替尼ZYKADI(ceritinib)适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移对克唑替尼进展或不能耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。　　像克唑替尼一样，色瑞替尼也是一款 ALK 抑制剂，但它有稍微的差别，在欧盟的获批基于在 ALK+ NSCLC 患者中进行的两项开放式研究的结果，研究表明这款药物的总有效率 (ORR) 超过56%。　　色瑞替尼研究内容及结果　　在该研究中，189名分

　　【适应症】适用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗及HER2阳性的晚期乳腺癌患者。　　【用法用量】GILOTRIF的推荐剂量是40mg口服每天1次直至疾病进展或患者无较长耐受。在餐前至少1小时或餐后2小时服用GILOTRIF。　　【不良反应】最常见的毒副作用是腹泻、阿法替尼价格疗效皮疹、恶心、甲沟炎、头晕、高血压、厌食无症状的QT间期延长和蛋白尿。随着剂量增加,可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。最常见的剂量限制性毒性(DLTs)是腹泻、高血压和皮疹。　　【注意