肺癌的治疗存在着两大难题，一个是肺癌的转移，一个是肺癌的复发。相当一部分患者因为复发或转移而导致死亡。因此，控制复发转移是提高患者的远期生存率，改善肿瘤预后的重要方面。本篇文章从认识癌细胞的转移到预防复发转移的方法再到最后的解决措施，都给出一点建议。　　一　　癌细胞是如何一步步发生转移的？　　1. 离家出走　　正常组织中，细胞和细胞是互相粘附的，就像一个家庭，由父母、子女、上一辈等组成，相互依存，又各有位置。通过这种粘附，细胞才不会掉下来，也才能生存。然而癌细胞能分泌一些酶，可以降解细胞外基质，

　　如果说2015年是互联网的饕餮盛宴，引无数资本竞折腰，那么2017年新鲜出炉的小鲜肉无疑是生物药，创新与资本以更加紧密的姿态结合，而新药审评改革、何如意博士等海归加入CDE、中国加入ICH在药政层面推动了行业迭代，新贵加速崛起，这部大片愈发精彩纷呈。　　1，生物药新贵公司都长什么样？　　6月13日，号称生物创新药颠覆者的xx生物登陆港股，从前端研发到后端生产的全产业链（CDMO）模式大大降低了行业准入门槛，从专利销售到药品上市后分成，公司可以在创新药利益链中攫取更大的份额，其饱满的订单支撑了近几年业绩的高速增长，上

　　2017年NCCN指南: 对于T790M阳性的肿瘤患者，可建议使用azd9291（奥希替尼）治疗。随着以T790M为靶点的药物AZD9291在中国上市，T790M检测的需求也与日俱增。　　那么如何检测T790M呢?请继续关注下面关于T790M检测的几个问题：　　1： T790M应该用什么样本来检测?　　组织标本是行业检测的标准，然而患者对于再次穿刺活检可能产生抵触情绪且依从性差，有10%～20%的患者的活检样本不能提供足够量的组织进行分子检测。　　血液检测因信息丰富、无创、方便，可为临床提供更多的选择。　　在2015年《非小细胞肺癌血液EGFR基因突变检测中

　　之前医学界认为，符合女性、不吸烟、腺癌这3个因素的肺癌病人，使用吉非替尼或厄洛替尼这两种分子靶向药物治疗有效率可达60%。　　后来研究发现，基因突变才是关键因素，如果检测出有EGFR突变的肺癌病人，服用这两种分子靶向药物，治疗有效率可达70%～80%，很多晚期病人已经存活3～5年，最长7年。　　不知道你们发现没有，即便基因检测EGFR阳性，仍然有20-30%的患者使用EGFR-TKI治疗无效，也就是我们曾经说过的EGFR原发耐药，病人天生对这种TKI无效。　　为什么呢？主要原因有3个。　　1肿瘤的异质性　　这个词是老生常谈了，在癌细胞

　　吉三代，丙肝患者的终结者!　　吉三代是索非布韦与维帕他韦的复合制剂，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。　　吉三代是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药，它是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。　　吉三代的优势之处在于　　(1)通杀丙肝所有基因型：吉三代适合丙肝六个基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去医院做分型的麻烦。　　(2)对肝硬化患者有

　　自2013年推出索非布韦以来，丙型肝炎就有了很好的治疗方案。在过去几年中，丙型肝炎已经从致命疾病转变为完全可治愈的疾病。但是，由于丙型肝炎或丙型肝炎相关问题，每年有超过50万人死亡。为什么？　　开发的药物，如索非布韦，吉二代，Viekira Pak和现在的吉三代，对于平均收入的患者来说太贵了。已经做了很多工作来降低丙型肝炎药物的价格，但结果并不是患者想要的。例如，美国患者可以帮助他们获得最多25％的丙型肝炎药物8万美元的减免。　　丙型肝炎基因分型，以及吉三代是一种救恩　　在吉三代之前，患者必须接受丙型肝炎基因

　　印度吉三代价格是不是很高？　　印度Mylan吉三代虽然是吉三代中的顶级品牌，但是定价却和其他众多的普通品牌一致，目前定价在9000元左右一个疗程，每瓶大概是人民币3000多点（售价以印度医院官方售价为准） ，普通的中国家庭基本都能承受。　　怎样辨别印度吉三代真假？　　（1） 字体。印度吉3代药片，请注意GEFTINAT这几个英文字母，真药的字体反而不怎么清晰；拧开药瓶,取出药片,药片正面是吉非替尼的英文(geftinat),反面是250,表示每片药吉非替尼的含量是250mg，药品的颜色为红棕色。　　（2） 药瓶。假药之所以假，不仅是在

　　肝癌晚期无法手术或伴有转移的患者，获批的一线靶向用药就是多吉美。　　推荐剂量：　　推荐服用索拉非尼的剂量为每次400mg（2×200mg）、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。　　需要做的检查：　　服用前：肝肾功能，凝血指标、血常规，影像检查；　　服用期间：一个月一次的肝肾功能，血常规，凝血指标，肿瘤指标； 三个月一次影像检查。　　可能副作用　　（一）腹泻：一般为轻中度腹泻。一般为稀便，不是水样便。如果出现腹泻，餐中或餐后1小时内避免饮水；不喝乳制品。　　处理：一般可通过食用少渣、低纤维、易消化饮食来

　　多吉美多学科综合治疗则能有效避免问题。此外，与一次性筷子相比，家用筷子更等闲变质。在现行的医疗体制下，各科医生的治疗角度不同，治疗经验、医学知识背景也不一样，给予的治疗方案也就不尽相同。此间，患者可能因不同学科医生意见不一致，而对选择哪种治疗无所适从。严重发霉的筷子会滋生黄曲霉素，该物质可诱发肝癌。　　一般来说，筷子使用半年就可以更新换代了。筷子只有在100℃的沸水里煮5分钟以上，才能达到理想的杀菌效果，较理想的杀菌方式是使用高温消毒柜。　　早在2005年国家质检总局出台的文件中便有所提及，要求应有

约25%～30%的非小细胞肺癌为鳞癌。肺鳞癌的治疗可选性相对较小。在晚期肺鳞癌治疗中，培美曲塞单药和联合治疗未被批准，血管内皮生长因子受体抑制剂贝伐珠单抗(bevacizumab)因易伴随出血事件而被禁用。针对驱动基因变异的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)和间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)在晚期肺鳞癌中的靶向治疗已有一些研究报道。本文对EGFR-TKI在EGFR基因突变阳性肺鳞癌中的治疗进展和ALK-TKI在ALK基因融合阳性肺鳞癌中的治疗进展进行综述。1EGFR基因突变及ALK基因融合在肺鳞癌患者中的变异频率EGFR基因突变及