【通用名称】 AZD9291 Tagrix　　【英文名称】 Osimertinib（Tagrisso/Tagrix）　　【中文名称】 奥希替尼（AZD9291) | 塔格瑞斯　　【生产厂家】 碧康（Beacon）/ 阿斯利康　　【规 格 】 胶囊：40 mg 和 80 mg　　【靶 点 】 L858R/T790M EGFR，Exon 19 deletion EGFR ，WT EGFR 　　【适应症 】　　AZD9291(奥斯替尼)英国阿斯利康研发的针对非小细胞晚期肺癌新药Tagrisso(osimertinib)已经成功上市，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的口服药物。　　奥斯替尼是高效选择性EGFR突变体抑制剂，适用于曾经使用过表皮

　　我们都知道，近年来癌症发生率越来越高，很多人谈癌色变。在大多数人眼里，癌症基本上是不可治愈的，一旦患上就等于被判死亡。那海得康问大家：如果癌症不死亡，你愿意花费多少？　　据海得康了解，癌症治疗在近年来有了新的进展，癌症已经开始有药可医。最近两年，制药公司百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）与默克（Merck）的两款 PD-1 抗体药物相继获批上市，主要用于癌症免疫治疗，这标志着免疫治疗正式成为抗击癌症的“主角”，癌症治疗已进入免疫治疗时代，癌症患者终于等来了希望的曙光。　　目前这两款药已经在印度获批

　　大多数病友都知道，如果肿瘤扩散到了脑子里，疾病已经很晚期了，预期寿命可能不足1年了（当然也有例外，现在随着放疗技术和靶向药的进步，不少脑转移的病友生存期可以达到甚至远远突破1年的生死年关）。但是，大多数病友不知道还有一个比脑转移更可怕、更致命的转移形式：脑膜转移！　　人的脑袋除了有头发、头皮以及头盖骨以外，再往里就是包着脑子的三层脑膜了：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜；蛛网膜和软脑膜之间有一个空腔（蛛网膜下腔），这里面流动着液体，也就是我们常说的脑脊液。软脑膜就是直接盖在脑组织外边的薄薄一层“保鲜膜”

　　吉利德公司首席运营官Kevin Young本周三称，宣传婴儿潮一代应检测丙型肝炎（HCV）的活动有助于提高筛查和诊断人数，从而促进了其HCV药物的销售。　　美国“婴儿潮”一代是指二战结束后1945年初至1965年底出生的人，人数大约有7800万。　　吉利德公司的重磅HCV药物包括索非布韦Sovaldi和吉二代Harvoni、吉三代等等。该公司7月18日获得美国食品和药物管理局（FDA）批准的Vosevi则是针对既往使用过直接抗病毒药物索非布韦或NS5A抑制剂治疗的患者，全美最大的独立专科药房Diplomat现在已开售Vosevi，价格与吉三代相同，每瓶24920美元。印

　　丙肝传播途径多 日常细节很重要　　像吴先生在这种情况，的刘医师表示，在他服务过的丙肝患者中是有一定比例的。　　血液传播是目前最主要的传播方式。静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头或使用未经严格消毒的牙科器械、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径；共用剃须刀或牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式；输入被丙肝病毒污染的血和血制品也产生血液传播。与丙肝病毒感染者性交及有性乱行为的人感染丙肝病毒的危险性较高，尤其是感染免疫缺陷病毒(HIV)者，感染HCV的危险性更高。感染丙肝病毒的孕妇有可能

　　根据公布的研究结果，荷兰的研究人员发现，与其他直接作用的抗病毒方案相比，吉三代是治疗丙型肝炎基因型3感染的最有效方案。　　研究人员在2016年3月份对数据库进行了系统的搜索，以确定丙肝基因型3患者用直接抗病毒治疗治疗的临床研究。包括27项研究（n = 3,415例患者），然后使用贝叶斯网络荟萃分析，使用随机效应模型间接比较有和无肝硬化患者的方案。　　研究人员写道：“丙肝基因3型患者使用的主要药物是（索非布韦，Gilead Sciences），与利巴韦林组合[达卡他韦（daclatasvir，Bristol-Myers Squibb）]或velpatasvir（Gile

　　多发性肾细胞癌患者在用药，尤其是化疗期间更是应该做好患者的观察与护理的工作。在使用多吉美期间要仔细观察其恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应，并给予正确的饮食、活动指导，用药期问注意休息，观察四肢末梢感觉是否异常，以帮助医生及时调整方案，定期监测血常规，做好保护性隔离及预防出血措施；密切观察腹痛，腹胀、排便情况，根据疾病及药物特点做好病人的心理护理。　　1、消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时出现恶病质。　　2、肝区疼痛。初起多呈间歇性或持续

　　多吉美蛋白激酶是目前已知的最大的蛋白超家族。蛋白激酶的过度表达可诱发多种肿瘤。蛋白激酶主要包括丝氨酸/苏氨酸激酶和酪氨酸激酶，其中酪氨酸激酶主要与信号通路的转导有关，是细胞信号转导机制的中心。蛋白激酶由于突变或重排，可引起信号转导过程障碍或出现异常，导致细胞生长、分化、代谢和生物学行为异常，引发肿瘤。　　研究表明，近80%的致癌基因都含有酪氨酸激酶编码。抑制酪氨酸激酶受体可以有效控制下游信号的磷酸化，从而抑制肿瘤细胞的生长。酪氨酸激酶受体分为表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR

　　这几年肿瘤领域最大的进展，当属免疫治疗了，尤其是免疫抑制剂PD1／PDL1。　　从2014年上市后，PD1就被称为“抗癌神药”，连续不间断地刷屏三年了，至今仍然活跃在各大医疗界的新闻媒体上。　　PD1抗体确实创造了很多奇迹，最有名气的一个事件，就是PD1抗体keytruda治愈了美国总统卡特的恶性黑色素瘤，并且当时卡特总统已经发生了脑转移。　　因此，被治愈的卡特总统也经常为PD1抗体“站台”。国内也有很多患者从中获益，甚至是达到临床治愈的标准。　　不过，PD1并不能满足所有肿瘤患者的预期，因为PD1对大部分晚期的肿瘤患者有效率在

　　陆舜教授：今年的2017 ASCO会议上，有几项关于肺癌免疫治疗的研究我特别关注：　　第一项是关于checkmate024试验PFS2的研究。去年checkmate024的研究结果在ESMO会议上公布，引起了肺癌领域的轰动。其首次奠定了PD-L1≥50%的强阳患者中，免疫治疗与化疗头对头比较，完胜化疗。这也改变了美国的标准治疗，FDA随即批准了该药在一线使用的适应症。今年在ASCO报道的PFS2的结果再次证明：这部分患者在疾病进展后，采用其它治疗后的总生存仍然改善，其PFS2仍然较化疗组好。PFS2的指标也被欧洲EMA作为终点考核指标，结论显示：pembrolizumab