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胃食管癌晚期用纳武单抗​联合伊匹单抗效果如何?价格多少如何购买?

时间:2018-08-06     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  临床研究表明,纳武单抗联合伊匹单抗在西方晚期/转移性、化疗耐药的胃癌、食管癌、胃食管结合部癌显示出不错的疗效。

  患者分组和使用药物的计量情况如下:

  N3组:接受纳武单抗的计量为3mg/kg,每两周一次。

  N1+I3组:接受纳武单抗1mg/kg,伊匹单抗3mg/kg,每三周一次。

  N3+I1组:接受纳武单抗3mg/kg,伊匹单抗1mg/kg,每三周一次。

  该研究的首要观察终点是ORR(客观反应率),次要观察终点是DOR(疾病控制率)、OS(总生存期)、PFS(无进展生存期)。

  研究入组了160名患者,24%是PD-L1表达阳性(≥1%)。对于首要观察终点客观反应率(ORR)这一指标。可以看出PD-L1表达高,患者受益的可能性会大一些。

  总体数据,N3组的ORR为12%,N1+I3组的ORR为24%,N3+I1组的ORR为8%

  如果是PD-L1≥1%的患者,则N3组的ORR为19%,N1+I3组的ORR为40%,N3+I1组的ORR为23%

  如果是PD-L1<1%的患者,则N3组的ORR为12%,N1+I3组的ORR为22%,N3+I1组的ORR为0%

  可见纳武单抗1mg/kg,联合伊匹单抗3mg/kg,每三周一次。也就是N1+I3组患者的总生存期是最优的而N3+I1组的总生存期最差,可能是因为N3+I1组是3周注射药物一次。

  对于中位疾病控制率(DOR),N3组为7.1个月,N1+I3组为7.9个月。每一个治疗组有10%以上的3-4级治疗相关的不良事件,如腹泻、ALT升高和AST升高。

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   yervoy(ipilimumab)易普利姆玛,也叫依匹单抗、伊匹单抗,和OPDIVO纳武单抗一样,都是由百时美施贵宝公司(Bristol-Myers Squibb)生产,美国食品和药品监督管理局2011年3月25日批准Yervoy(ipilimumab)治疗晚期(转移)黑色素瘤患者,易普利姆玛几乎是目前价格最贵的靶向药物,而且只在极少数国家上市,国内还没上市,香港、澳门可以买到。详询海得康医学顾问:00-001-9763。

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