口服鲁索替尼的相互作用
强效 CYP3A4 抑制剂：增加鲁索替尼峰血浆浓度和 AUC。避免与血小板计数<100,000/mm 3的患者同时使用。在血小板计数 ≥100,000/mm 3的患者中，使用减少的初始鲁索替尼剂量 10 mg 每天两次。密切监测患者；根据安全性和有效性调整剂量。
弱或中度 CYP3A4 抑制剂：不建议调整剂量。
CYP3A4 诱导剂：降低鲁索替尼峰血浆浓度和 AUC。不建议调整剂量。密切监测患者。
药物或食品 | 相互作用 | 注释 |
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抗真菌药、唑类（如伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑） | 酮康唑：增加鲁索替尼峰血浆浓度（增加 33%）、AUC（增加 91%）和半衰期 伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑：潜在增加的鲁索替尼峰血浆浓度和 AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
抗逆转录病毒药物、HIV 蛋白酶抑制剂 (PI)（例如，茚地那韦、洛匹那韦和利托那韦 [洛匹那韦/利托那韦]、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦） | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
克拉霉素 | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
康尼伐坦 | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
红霉素 | 增加鲁索替尼峰值血浆浓度（8%）和 AUC（27%） | 不建议调整剂量 |
葡萄柚汁 | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
HCV蛋白酶抑制剂（如boceprevir、telaprevir） | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
Mibefradil [不再在美国销售] | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
奈法唑酮 | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
利福平 | 降低鲁索替尼峰值血浆浓度（降低 32%）和 AUC（降低 61%） | 不建议调整剂量 密切监测患者；根据安全性和有效性调整剂量 |
泰利霉素 | 可能增加鲁索替尼峰血浆浓度和AUC | 血小板≥100,000/mm 3：初始鲁索替尼剂量为 10 mg，每天两次；在仔细监测安全性和有效性的基础上调整剂量 血小板 <100,000/mm 3：避免同时使用 |
在中国，磷酸芦可替尼片(捷恪卫)已上市，并纳入新版国家医保，报销条件：
限中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化 （PET-MF）的患者。
如果走不了医保，又负担不起高昂药费，还有芦可替尼仿制药，Rutinib已在孟加拉上市，孟加拉版芦可替尼仿制药经过孟加拉药品监督管理局审批合法生产，所以质量有保障。
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【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】
