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JAK抑制剂巴瑞替尼(艾乐明,baricitinib)适应症与效果【海得康】

时间:2022-10-24     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  巴瑞替尼是一种Janus激酶 (JAK) 抑制剂。JAK抑制剂是细胞内酶,通过干扰细胞因子信号传导来影响免疫细胞功能和炎症的细胞过程。

  巴瑞替尼用于治疗类风湿性关节炎

  巴瑞替尼可单独使用或与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD联合使用,用于治疗对肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂反应不足的中度至重度类风湿性关节炎(RA)。

  在临床试验中,在治疗12周后,与安慰剂相比,巴瑞替尼在RA中的反应率显着(分别为49%和27%的反应率)。

  巴瑞替尼用于治疗严重的斑秃

  巴瑞替尼是一种FDA批准的药物,用于治疗患有严重斑秃(严重脱发)的成年人。

  50%或更多头皮脱发患者的临床试验结果:巴瑞替尼每天2毫克,持续36周,17-22%的患者实现了80%或更多的头皮毛发覆盖。11-13%的患者实现了90%或更多的头皮毛发覆盖。每天服用4毫克巴瑞替尼,持续36周,32-35%的患者实现了80%或更多的头皮毛发覆盖。24-26%的患者实现了90%或更多的头皮毛发覆盖。

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  巴瑞替尼用于COVID-19治疗

  巴瑞替尼已获得FDA批准,可治疗以 COVID-19患者:

  18岁及以上,住院并需要补充氧气、无创或有创机械通气或体外膜肺氧合 (ECMO)。

  巴瑞替尼已从FD 获得紧急使用授权 (EUA),用于治疗以下COVID-19患者:

  2岁至18岁以下,住院并需要补充氧气、无创或有创机械通气或ECMO。

  在3期COV-BARRIER研究 (NCT04421027) 中研究了巴瑞替尼治疗COVID-19。这是一项对住院患者进行的随机、双盲、安慰剂对照研究,比较了每天一次4mg的巴瑞替尼治疗加标准护理与安慰剂治疗和正常标准护理。

  研究结果表明,到第28天:

  巴瑞替尼患者不太可能进展为需要通气或死亡(27.8%vs30.5%);

  巴瑞替尼组的死亡风险降低(8%vs13%)。

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