Durvalumab度伐利尤单抗联合Olaparib奥拉帕利治疗晚期子宫内膜癌效果怎么样？

　　Durvalumab度伐利尤单抗加卡铂/紫杉醇，随后维持Durvalumab度伐利尤单抗联合或不联合Olaparib奥拉帕利治疗晚期子宫内膜癌效果怎么样？

　　免疫疗法和化疗组合已显示出对子宫内膜癌的活性，对错配修复(MMR)缺陷(dMMR)疾病的益处比对MMR充分(pMMR)疾病的益处更大。添加聚（ADP-核糖）聚合酶抑制剂可能会改善预后，尤其是在pMMR疾病中。

　　一项研究纳入新诊断晚期或复发子宫内膜癌患者，以1:1:1的比例随机分配至：卡铂/紫杉醇加Durvalumab度伐利尤单抗安慰剂，随后安慰剂维持（对照组）；

　　卡铂/紫杉醇加durvalumab，随后维持Durvalumab度伐利尤单抗加Olaparib奥拉帕利安慰剂（度伐利尤单抗组）；

　　或卡铂/紫杉醇加durvalumab，然后维持Durvalumab度伐利尤单抗加Olaparib奥拉帕利（度伐利尤单抗+奥拉帕利组）。

　　718名患者被随机分配。在意向治疗人群中，与对照相比。在durvalumab组（风险比[HR]，0.71[95%CI，0.57至0.89]；P=0.003）和度伐利尤单抗+奥拉帕利组（HR，0.55[95%CI，0.43至0.69]；P<.0001）中观察到显著的PFS获益。

　　亚组分析显示：dMMR中的PFS获益（HR[durvalumab组vs对照组]，0.42[95%CI，0.22至0.80]；HR[度伐利尤单抗+奥拉帕利组vs对照组]，0.41[95%CI，0.21至0.75]）。

　　pMMR亚组（HR[durvalumab组vs对照组]，0.77[95%CI，0.60至0.97]；HR[度伐利尤单抗+奥拉帕利组vs对照组]0.57；[95%CI，0.44至0.73]）；

　　PD-L1阳性亚组（HR[durvalumab组vs对照组]，0.63[95%CI，0.48至0.83]；HR[度伐利尤单抗+奥拉帕利组vs对照组]，0.42[95%CI，0.31至0.57]）。

　　中期总生存率结果支持主要结局（durvalumabvs.对照：HR，0.77[95%CI，0.56至1.07]；P=0.120；度伐利尤单抗+奥拉帕利组vs.对照组：HR，0.59[95%CI，0.42至0.83]；P=.003）。

　　卡铂/紫杉醇加durvalumab，随后维持Durvalumab度伐利尤单抗联合或不联合Olaparib奥拉帕利，证明对晚期或复发性子宫内膜癌患者具有显著的PFS益处。

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