Apalutamide联合ADT助力高危前列腺癌治疗，2年内实现100%无复发生存率

　　经过根治性前列腺切除术后，采用Apalutamide联合雄激素剥夺治疗（ADT）的方案，高危前列腺癌患者在2年后的生化无复发生存率达到了惊人的100%。

　　在这项研究中，高危局限性前列腺癌患者在接受根治性前列腺切除术（RP）后，使用了阿帕鲁胺（Erleada）联合雄激素剥夺疗法（ADT）进行治疗。结果显示，在24个月时，这些患者的无生化复发（BCR）生存率为100%（90% CI，93.0-100.0）。

　　治疗方案为每天给予患者240毫克的阿帕鲁胺加ADT，共进行12个周期的治疗，每个周期28天。治疗后，患者每6个月接受一次随访。此外，研究还包括对在接受阿帕鲁胺加relugolix（Orgovyx）治疗前，先接受14天的relugolix单药治疗的患者进行的亚组分析。

　　此治疗方案有效解决了这一患者群体中严重未满足的需求。既往数据显示，大约45%至65%的高危疾病患者在根治性前列腺切除术后5年内会出现复发，而该类患者的无BCR生存率历史数据仅为76%。值得注意的是，无BCR生存期是一个重要指标，因为它与患者的总体生存期密切相关。

　　尽管没有患者在2年内出现确认的BCR，但有2名患者的BCR尚未确认。2年内未出现BCR是该研究的主要目标。此外，研究的次要目标包括12个月时的无BCR生存率，以及18个月和24个月时血清睾酮恢复率至少达到150 ng/dL。据研究者Hafron称，治疗完成后12个月，76%的患者睾酮恢复至150 ng/dL。

　　在安全性方面，这些药物的表现与之前的报告相符，未发现新的安全隐患。最常见的治疗中出现的不良事件包括潮热（68.5%）、疲劳（53.7%）和皮疹（21.3%）。为了减少皮疹的发病率，研究团队制定了积极主动的应对策略。总体来看，99.1%的患者经历过不同程度的不良事件，其中11例（10.2%）导致治疗停止，14例（13.0%）导致剂量减少或中断。值得庆幸的是，没有不良事件导致患者死亡。

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