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鲁索替尼在类固醇难治性急性移植物抗宿主病治疗中的应用

时间:2024-06-07     作者:医学编辑李可艾   阅读

  急性移植物抗宿主病(aGvHD)是异基因造血干细胞移植后在日本等国家常见的严重并发症。令人担忧的是,近三分之一的aGvHD患者对标准的全身类固醇治疗无反应,而目前在日本还没有建立标准的二线治疗方案。

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  为了探索更有效的治疗方法,一项研究对比了鲁索替尼与当前最佳可用疗法(BAT)在治疗类固醇难治性aGvHD患者中的疗效和安全性。该研究特别关注了日本患者群体。

  研究结果显示,共有9名患者接受了鲁索替尼治疗,而另外21名患者则接受了BAT治疗。在主要终点,即第28天的总体缓解率(ORR)方面,鲁索替尼组表现出显著的优势。具体而言,与BAT组相比,鲁索替尼组在第28天的ORR高达88.9%,远高于BAT组的52.4%。此外,在第56天时,鲁索替尼组的持久ORR也保持在较高水平(66.7%),而BAT组则降至28.6%。

  在安全性方面,鲁索替尼组同样表现出良好的耐受性。尽管贫血(55.6%)和血小板减少症(44.4%)在鲁索替尼组中较为常见,但这些不良事件在BAT组中也有出现,且鲁索替尼组的其他安全性指标与BAT组相当。

  值得注意的是,鲁索替尼组的中位无失败生存期达到了2.73个月,明显高于BAT组的1.25个月。此外,在6个月时的累积反应丧失发生率方面,鲁索替尼组也表现出更低的风险(5%),而BAT组则为18.2%。

  综上所述,与日本亚组中的BAT相比,鲁索替尼在治疗类固醇难治性急性移植物抗宿主病方面显示出更优越的疗效和相当的安全性。这些研究结果与总体研究结果保持一致,为鲁索替尼在该领域的应用提供了有力的支持。

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