鲁索替尼在治疗骨髓纤维化和真性红细胞增多症方面的应用及其患者依从性探究

　　鲁索替尼已被证实对骨髓纤维化（MF）和真性红细胞增多症（PV）患者具有显著疗效。然而，患者的药物依从性如何呢？

　　一项涵盖189名接受鲁索替尼治疗患者的研究为我们提供了答案。研究初始阶段（第0周），接近半数（49.7%）的患者表现出低依从性（ARMS > 14），同时有40.2%的患者承受高痛苦（DT ≥ 4）。深入分析发现，低依从性的主要原因包括鲁索替尼供应问题（占49%）、患者有意不服用（4.3%）以及无意漏服（46.7%）。

　　通过多变量回归分析，我们进一步发现，低依从性与男性患者（p = 0.001）、高痛苦感受（p < 0.001）以及治疗持续时间超过1年（p = 0.03）有显著关联。研究还发现，尽管低依从性和高痛苦的比例在研究期间保持稳定，但患者无意不采取药物的比例从初始的47.9%显著下降到第48周的26.0%。

　　值得一提的是，那些能够保持高依从性并感受低痛苦的骨髓纤维化患者，在第24周时更有可能实现或维持脾脏的反应。这一发现强调了提高患者依从性和降低患者痛苦在治疗过程中的重要性，为进一步优化鲁索替尼的治疗效果提供了新的视角。

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