低分化甲状腺癌个性化靶向治疗的探索之旅

　　低分化甲状腺癌（PDTC）的预后介于惰性高分化甲状腺癌（TC）和间变性癌之间，表现出一种中间状态的特性。

　　患者在接受甲状腺全切除术和颈清扫术后，被诊断出患有含有低分化甲状腺癌成分的疾病，同时伴有BRAFV600E突变阳性的平头钉状和高细胞变异特征。患者随后接受了放射性碘（RAI）-131疗法，但不幸遭遇早期复发，需要进行补充手术。

　　抗Tg水平升高、新淋巴结的出现以及全身放射性碘扫描呈阴性等迹象，均提示存在放射性碘抗性肿瘤。为了控制病情，患者先后尝试了乐伐替尼、索拉非尼、达拉非尼/曲美替尼、卡博替尼和放疗等多种治疗手段。这些治疗在一段时间内有效地控制了肿瘤的进展。然而，患者最终因新冠病毒感染而不幸离世。

　　对于手术无法控制肿瘤进展且对RAI耐药的BRAF突变晚期低分化甲状腺癌患者，分子靶向治疗组合可能是一种安全且有效的治疗选择。这一案例为我们提供了宝贵的经验，也为未来类似病例的治疗提供了有益的参考。它强调了个性化治疗的重要性，并提示我们在面对复杂疾病时，需要不断探索和创新治疗策略。

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