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免疫检查点抑制剂联合治疗晚期肾细胞癌的肾毒性探究时间：2024-08-05 免疫检查点抑制剂（ICI）联合治疗晚期肾细胞癌（RCC）的肾毒性如何？一项研究对此进行了深入探讨，旨在比较基于ICI的联合疗法与标准护理药物舒尼替尼在晚期肾细胞癌患者中的肾毒性。
该研究纳入了7项随机对照试验，共涉及5239名患者。分析结果显示，在肌酐增加的指标上，ICI联合治疗与舒尼替尼单一疗法相比，无论是任何级别（RR = 1.03，95% CI：0.77-1.37，P = 0.87）还是3-5级（RR = 1.48，95% CI：0.19-11.66，P = 0.71）均未显示出显著差异。 然而，在蛋白尿的指标上，ICI联合治疗却显示出了更高的肾毒性。与舒尼替尼相比，ICI联合治疗在任何级别（RR = 2.33，95% CI：1.54-3.51，P < 0.0001）和3-5级蛋白尿（RR = 2.25，95% CI：1.21-4.17，P = 0.01）上的风险均显著增加。 这表明，在晚期肾细胞癌的治疗中，ICI联合治疗相较于舒尼替尼具有更强的蛋白尿肾毒性，这一发现值得临床医生高度关注。在选择治疗方案时，应充分权衡疗效与肾毒性的风险。
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