转移性非透明细胞肾癌的护理模式与治疗效果分析

　　非透明细胞肾细胞癌（nccRCC）作为一组罕见的、具有多样化和异质性的肿瘤类型，其治疗通常依赖于免疫检查点抑制剂（ICI）和/或酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。然而，来自亚洲国家的前瞻性大规模数据仍然相对匮乏。本研究旨在探讨转移性nccRCC的护理模式及治疗效果。

　　本研究纳入了65名转移性nccRCC患者，其中位诊断年龄为59岁（年龄范围20-84岁），男性患者占比高达81%。在组织学亚型方面，乳头状细胞占43%，混合组织学（含透明细胞）占31%，肉瘤样细胞占3%，其余23%包括嫌色细胞、粘液管细胞、梭形细胞、嗜酸细胞、髓质、低分化和横纹肌样细胞等多种亚型。最常见的转移部位是肺（62%），其次是非区域淋巴结（32%）、骨（26%）和肝脏（14%）。

　　在护理模式方面，15%的患者出现血尿症状，62%的患者在接受全身治疗之前进行了肾切除术。在药物治疗方面，帕唑帕尼是最常用的治疗药物，占比46%（n=30），其次是化疗（20%，n=13），包括贝伐单抗联合厄洛替尼、舒尼替尼（15%，n=10）和卡博替尼（14%，n=9）。仅有3名患者（5%）接受了纳武利尤单抗联合卡博替尼的联合治疗。

　　根据RECIST v1.1标准评估治疗反应，结果显示完全缓解率为1.5%，部分缓解率为20%，疾病稳定率为51%，疾病进展率为23%。值得注意的是，有17名患者因不良反应而需要减少剂量或中断治疗。在后续治疗中，33%（n=22）的患者接受了二线治疗，包括纳武利尤单抗、阿昔替尼和依维莫司等药物。

　　经过中位随访44个月后，整个队列的中位无进展生存期（PFS）为13个月（95% CI 7.2-18.9），中位总生存期（OS）为17个月（95% CI 12.1-22.1）。尽管由于成本和获取障碍，接受ICI治疗的患者数量有限，但本研究中转移性nccRCC患者的总体缓解率和生存率与已发表的数据相比仍然相对较好。

　　本研究揭示了转移性nccRCC的护理模式和治疗效果，为临床医生提供了宝贵的参考信息。未来，随着治疗手段的不断进步和数据的积累，我们有望为这些患者提供更加精准和有效的治疗方案。

　　海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多问题，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】