BRAF突变黑色素瘤患者一线辅助治疗的真实使用情况和结果：靶向与免疫疗法的比较

　　一项研究对BRAFV600突变黑色素瘤患者的一线辅助免疫治疗和靶向治疗的真实治疗情况进行了回顾性评估。

　　该研究纳入了接受一线辅助免疫治疗（纳武单抗或帕博利珠单抗）或靶向治疗（达拉非尼加曲美替尼）的BRAFV600突变阳性IIIA-D期皮肤黑色素瘤成人患者。自一线辅助治疗开始，对患者进行了至少6个月的随访，直至出现死亡、疾病进展、随访丢失或数据截止。研究的主要终点是接受一线和二线治疗的患者比例、治疗转换情况、治疗时机以及一线治疗结束时的状态。次要终点则包括停药率、无复发生存期（RFS）和总生存期（OS）。

　　在接受评估的318名患者中，67.6%的患者接受纳武单抗治疗，14.2%的患者接受帕博利珠单抗治疗，而18.2%的患者选择靶向治疗作为一线辅助治疗。其中，纳武单抗的中位治疗持续时间最长，为292天；而靶向治疗的中位治疗持续时间最短，仅为115天。

　　对于274名中止一线治疗的患者，研究记录了其中195名的中止原因。最常见的原因是治疗完成和治疗相关毒性。在接受免疫治疗的患者中，治疗完成和治疗相关毒性的比例分别为87/158（55.0%）和29/158（18.4%）；而在接受靶向治疗的患者中，这两个比例分别为9/37（24.3%）和21/37（56.8%）。

　　在生存分析方面，靶向治疗和纳武单抗的中位RFS和OS尚未达到，而帕博利珠单抗的中位RFS和OS分别为34.6个月和38.1个月。

　　综上所述，该研究为BRAFV600突变黑色素瘤患者在一线辅助治疗中的处方偏好和临床结果提供了有价值的信息。

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