晚期卵巢黑色素瘤患者的免疫疗法反应和耐药性：一项回顾性队列研究

　　转移性卵巢黑色素瘤（mOM）通常与预后不良相关。在II期研究中，ipilimumab/nivolumab联合疗法已展现出显著的抗肿瘤效果。相较于III期研究中其他疗法，如替本福司（tebentafusp），其总生存期（OS）表现出一定优势。本研究旨在描述接受免疫疗法治疗的转移性卵巢黑色素瘤患者的放射学反应模式。

　　我们回顾性分析了2018年7月至2022年12月期间接受ipilimumab/nivolumab和替本福司（tebentafusp）治疗的患者数据，并纳入了根据RECIST v1.1和/或iPERCIST 5标准进行的可用放射学评估。我们评估了无进展生存率（PFS）和OS，以及在可行肝活检中的肝特异性反应和病理评估结果。

　　在ipilimumab/nivolumab治疗组中，中位PFS（mPFS）为2.9个月（95% CI: 2.2-28.6，此处原文中的28.6可能为异常值，实际研究中应核实该数据）和另一组数据为28.9个月（95% CI: 12.7-NR，NR表示未达到）。根据RECIST v1.1标准，完全缓解（CR）和部分缓解（PR）与较长的PFS和OS显著相关，相较于形态和新陈代谢稳定或疾病进展的患者。

　　在替本福司（tebentafusp）治疗组中，mPFS为2.7个月（95% CI: 2.2-3.0）和中位OS（mOS）为18.6个月（95% CI: 11.5-NR）。部分缓解（PR）与较长的PFS相关。在这两种治疗中，总体治疗反应均与肝脏部位的放射学反应密切相关。

　　在可获得的肝肿瘤活检样本中，我们观察到了病理反应与放射学反应之间的差异。iPERCIST 5和RECIST v1.1在评估放射学反应方面均具有重要价值，但两种方法也均显示出一定的局限性。

　　本研究为晚期卵巢黑色素瘤患者的免疫疗法反应和耐药性提供了宝贵的临床数据，有助于进一步优化治疗策略和提高患者预后。

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