曲妥珠单抗延长转移性乳腺癌生存期，但增加了间质性肺疾病风险

　　一项最新的系统评价和荟萃分析显示，曲妥珠单抗deruxtecan（T-DXd）在治疗转移性激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性（HR+/HER2–）乳腺癌患者方面展现出显著疗效，能够明显改善患者的无进展生存期（PFS）。然而，该药物也伴随着一系列不良事件的风险增加，特别是间质性肺疾病（ILD）的风险显著上升。

　　该研究遵循了系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）指南，对截至2024年1月的PubMed、Scopus和Web of Science数据库进行了全面检索，以评估T-DXd的有效性和安全性。研究团队根据PICOS框架设定了资格标准，并对符合标准的研究进行了质量评估和数据提取。

　　汇总分析共纳入了7项研究，涉及2201名患者。结果显示，T-DXd的使用能够显著改善患者的PFS，比值比（OR）为0.37，95%置信区间（CI）为0.27-0.52，这表明该药物在减缓疾病进展方面具有显著功效。

　　然而，与此同时，T-DXd的使用也带来了一系列不良事件的风险增加。具体来说，贫血的风险增加了2.10倍（OR=2.10，95%CI=1.36-3.25），疲劳的风险增加了1.56倍（OR=1.56，95%CI=1.21-2.02），恶心和呕吐的风险分别增加了6.42倍（OR=6.42，95%CI=4.37-9.42）和6.21倍（OR=6.21，95%CI=3.14-12.25），便秘的风险增加了2.26倍（OR=2.26，95%CI=1.53-3.34）。尤为值得关注的是，ILD的风险增加了10.89倍（OR=10.89，95%CI=3.81-31.12），这提示临床医生在使用T-DXd时需要特别警惕这一严重不良事件。

　　研究团队指出，尽管T-DXd在延长PFS方面表现出色，但其伴随的不良事件风险也不容忽视。

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