Baloxavir Marboxil玛巴洛沙韦和奥司他韦在减少流感家庭传播方面的比较效果，如何购买玛巴洛沙韦？

　　流感病毒在家庭中的传播，尤其是通过儿童的传播，是流感主要的感染途径。先前的研究已表明，对病例及时进行抗病毒治疗可能有效降低家庭接触者的感染风险。本研究旨在比较奥司他韦（OTV）和玛巴洛沙韦马波西尔（BXM，简称玛巴洛沙韦）治疗指示病例对家庭内流感继发性发作率（SAR）的影响。

　　本研究在BLOCKSTONE试验的基础上进行了事后分析。BLOCKSTONE试验是一项玛巴洛沙韦的安慰剂对照、双盲暴露后预防试验。我们分析了试验中接受安慰剂的实验室确诊指标病例的家庭接触者数据，以及未参加试验但填写了疾病调查问卷的家庭成员数据。

　　为了准确评估家庭成员的SAR，我们对年龄、疫苗接种状况和家庭规模等潜在影响因素进行了调整，并对接受玛巴洛沙韦或奥司他韦治疗的指标病例的接触者进行了比较。

　　研究总共纳入了185名指标病例（其中116名接受玛巴洛沙韦治疗，69名接受奥司他韦治疗）和410名家庭接触者（201名来自试验，209名来自问卷调查）。通过泊松回归模型分析，我们发现玛巴洛沙韦和奥司他韦治疗指标病例的家庭接触者SAR分别为10.8%和18.5%。玛巴洛沙韦相比奥司他韦，调整后的SAR相对降低幅度为41.8%（95%置信区间：1.0%-65.7%，p=0.0456）。这一减少趋势在试验中的接触者和问卷调查中的接触者中均得到了验证。

　　综上所述，与奥司他韦治疗相比，玛巴洛沙韦治疗指标病例似乎能更大程度地减少流感在家庭中的继发性传播。

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