泊洛妥珠单抗Polivy治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果如何？

　　弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的一种非霍奇金淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤病例的三分之一。DLBCL是一种攻击性（快速增长）型NHL，虽然一线治疗通常对其有作用，但多达40%的患者会复发或成为难治性，此时挽救性治疗选择有限，生存期短。泊洛妥珠单抗（Polivy，polatuzumab vedotin）的出现为这部分患者带来了新的治疗希望。

　　泊洛妥珠单抗是一种抗CD79b抗体药物偶联物（ADC），它通过特异性地结合并进入B细胞，对细胞进行杀伤，从而控制癌症病情。在多项临床研究中，泊洛妥珠单抗已显示出对DLBCL患者的显著疗效。

　　在POLARIX III期研究中，泊洛妥珠单抗联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松（P-R-CHP）首次在未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中显示出临床意义上的无进展生存期（PFS）改善。与标准治疗R-CHOP方案相比，P-R-CHP方案在28.2个月的中位随访时间后，患者的PFS显著提高（HR 0.73；95% CI:0.57–0.95；P<0.02）。这意味着接受泊洛妥珠单抗联合疗法的患者疾病进展、复发或死亡的风险相对下降了27%。

　　此外，泊洛妥珠单抗还广泛用于复发或难治性DLBCL的二线治疗。一项全球性Ib/II期临床研究GO29365的数据表明，泊洛妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗（PBR方案）治疗既往已接受至少2种疗法的复发性、难治性DLBCL患者，完全缓解率达到了40%，显著高于苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR方案）的18%。

　　泊洛妥珠单抗的安全性也得到了充分的验证。在临床研究中，泊洛妥珠单抗的主要副作用包括低血小板计数、恶心和疲劳等，但一般可耐受。且泊洛妥珠单抗与CD79b等癌细胞结合并通过输送抗癌剂杀死这些B细胞时，被认为能将对正常细胞的影响降至最低。

　　总的来说，泊洛妥珠单抗在治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤方面表现出了显著的疗效和良好的安全性，为DLBCL患者带来了新的治疗选择和希望。

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