巴瑞替尼治疗特应性皮炎效果如何？仿制药怎么买？

　　特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）是一种以反复发作、剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性皮肤病，全球患病率达10%-20%。传统治疗如外用糖皮质激素、免疫抑制剂存在疗效局限及长期使用安全性风险。巴瑞替尼（Baricitinib）作为口服选择性Janus激酶（JAK）1/2抑制剂，通过阻断JAK-STAT信号通路，抑制多种促炎细胞因子（如IL-4、IL-13、IL-31）的释放，为中重度AD患者提供了全新治疗选择。

　　BREEZE-AD1和BREEZE-AD2是两项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验，纳入12岁及以上对局部治疗反应不足的中重度AD患者。患者按1:1:1比例随机接受巴瑞替尼2mg、4mg或安慰剂治疗，联合外用糖皮质激素背景治疗，主要终点为第16周时湿疹面积和严重程度指数（EASI）改善≥75%（EASI 75）的患者比例。

　　研究结果显示，巴瑞替尼4mg组第16周EASI 75应答率达32%，显著高于安慰剂组（17%，P=0.031）；瘙痒数字评价量表（NRS）评分降低≥4分的患者比例达25.2%，亦显著优于安慰剂组（5.7%）。长期随访数据（52周）表明，巴瑞替尼可持续改善患者皮损面积、瘙痒强度及睡眠质量，且安全性与短期研究一致。

　　机制优势：

　　巴瑞替尼对JAK1/2的高选择性（对JAK3抑制强度低100倍）使其在抑制Th2型炎症（IL-4/IL-13通路）的同时，减少对JAK3依赖的免疫细胞（如T细胞、NK细胞）的抑制，从而降低感染风险。此外，巴瑞替尼可快速穿透皮肤屏障，口服后1周内即可观察到瘙痒缓解，4周时皮损显著改善，这种“快速起效-持续控制”的特性使其成为AD急性发作期的重要治疗手段。

　　巴瑞替尼最常见的不良反应为上呼吸道感染（12%）、头痛（8%）和腹泻（6%），多为轻中度且可逆。长期监测未发现严重感染、恶性肿瘤或血栓事件风险增加。2020年11月，欧盟批准巴瑞替尼用于治疗对环孢素A应答不佳、不耐受或有禁忌症的中重度AD患者，成为首个被批准的JAK抑制剂类AD治疗药物。

　　巴瑞替尼在全球多个国家已上市，海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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