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巴瑞克替尼用药指南:用法用量与停药

时间:2025-09-25     作者:医学编辑李可艾   阅读

  巴瑞克替尼是一种口服JAK1/JAK2抑制剂,主要用于治疗中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)及其他自身免疫性疾病。其标准剂量为每日一次,每次4mg,可单药治疗或与甲氨蝶呤联合使用。对于年龄超过75岁且存在慢性复发性感染史的患者,推荐剂量调整为每日2mg以降低感染风险。若患者初始使用4mg治疗且病情持续稳定,可在医生指导下逐步减量至2mg以维持疗效。

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  用药注意事项

  巴瑞克替尼需整片吞服,不可咀嚼、粉碎或掰开,且与食物同服或空腹服用均可。用药期间需定期监测血常规、肝功能及感染指标,尤其需警惕带状疱疹、结核病等感染风险。若患者合并使用非甾体抗炎药、皮质类固醇或甲氨蝶呤,需密切观察胃肠道反应,如持续发热或腹痛需立即就医。

  停药原则

  若患者出现严重感染(如活动性结核、败血症)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)或血栓事件(如深静脉血栓),应立即停药并接受专科治疗。对于计划妊娠或哺乳期女性,需在停药后充分评估药物残留风险。长期用药患者若需减量或停药,应在医生指导下逐步调整,避免病情反弹。

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