芦可替尼片剂详细说明书：用法用量、禁忌与注意事项

　　芦可替尼（Ruxolitinib）是一种口服JAK1/JAK2抑制剂，主要用于治疗骨髓纤维化（MF）、真性红细胞增多症（PV）及移植物抗宿主病（GVHD）。

　　用法用量：

　　骨髓纤维化：初始剂量根据血小板计数调整。血小板＞100×10⁹/L者，推荐剂量为20mg，每日两次；血小板50—100×10⁹/L者，起始剂量为5mg，每日两次，后续根据耐受性逐步增量至最大25mg，每日两次。

　　真性红细胞增多症：对羟基脲耐药或不耐受者，初始剂量为10mg，每日两次，根据血细胞计数与症状控制情况调整。

　　移植物抗宿主病：急性GVHD初始剂量为5mg，每日两次；慢性GVHD为10mg，每日两次，后续根据疗效与副作用调整。

　　用药时间：固定时间服用（如早晚各一次），餐前餐后均可，但需保持一致性。若漏服一次，距下次服药时间＞12小时可补服；若＜12小时，则跳过漏服剂量，切勿加倍。

　　禁忌：明确禁忌人群，避免风险

　　对芦可替尼或辅料过敏者：禁用。

　　严重感染未控制者：如活动性结核、败血症，需先治疗感染再用药。

　　妊娠期与哺乳期女性：芦可替尼可能致胎儿畸形，用药期间需严格避孕；哺乳期女性需暂停哺乳。

　　肝功能Child-Pugh C级者：肝代谢能力显著下降，药物蓄积风险高。

　　注意事项：密切监测，及时干预

　　血液学监测：用药前及治疗期间每2—4周检测血常规，重点关注血小板、血红蛋白及中性粒细胞计数。血小板＜50×10⁹/L或中性粒细胞＜0.5×10⁹/L时，需暂停用药直至恢复。

　　感染风险：芦可替尼抑制免疫系统，增加机会性感染（如带状疱疹、肺炎）风险。用药期间避免接触传染源，出现发热、咳嗽等症状需立即就医。

　　血脂异常：约30%患者用药后出现高胆固醇血症或高甘油三酯血症，需定期检测血脂，必要时联用降脂药物。

　　皮肤反应：包括皮疹、瘙痒或皮肤干燥，轻度可外用润肤剂或抗组胺药；重度需暂停用药并皮肤科会诊。

　　药物相互作用：避免联用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平），可能显著影响芦可替尼血药浓度。与华法林联用时，需加强INR监测。

　　特殊人群用药

　　老年人：无需调整剂量，但需加强副作用监测。

　　儿童：安全性与有效性尚未确立，不推荐用于18岁以下患者。

　　肾功能不全者：轻度肾功能不全（CrCl＞50ml/min）无需调整剂量；中重度者需谨慎用药，密切监测血药浓度。

　　停药与剂量调整

　　出现严重副作用（如严重感染、出血）或疾病进展时，需暂停用药或永久停药。剂量调整需在医生指导下进行，切勿自行增减。

　　据悉，芦可替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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