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Keytruda可6周给药一次400mg,效果如何?Keytruda副作用有哪些?

时间:2020-04-30     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  目前,Keytruda的给药方案为每3周一次200mg(200mg Q3W,静脉输注,时间不低于30分钟)。

  在欧盟,2019年3月,欧盟委员会的已批准Keytruda单药治疗的400mg Q6W给药方案,用于所有已批准的单药治疗适应症,涵盖5种肿瘤类型的8个适应症,包括:非小细胞肺癌(NSCLC)、黑色素瘤、膀胱癌、头颈部癌、经典霍奇金淋巴瘤。

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  2020年04月27日,抗PD-1疗法Keytruda(可瑞达,通用名:pembrolizumab,帕博利珠单抗)治疗转移性黑色素瘤I期KEYNOTE-555研究数据公布。数据显示,Keytruda每6周一次400mg(400mg Q6W)给药方案的疗效和安全性与目前已批准的每3周一次200mg(200mg Q3W)给药方案相当。中期数据显示,Keytruda 400mg Q6W治疗的患者,总缓解率(ORR)为38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)。

  默沙东重新向美国FDA提交了补充生物制品许可申请(sBLA),以更新Keytruda的给药频率,在所有已批准的成人适应症中纳入400mg Q6W方案选择。如果获批,400mg Q6W方案将为患者提供一种更友好的治疗选择,给药频率降低,将为患者和肿瘤科医生提供更大的治疗灵活性。

  在队列B中,100例患者被分配接受Keytruda 400mg Q6W。Keytruda 400 mg Q6W方案治疗组的ORR为38.6%(n=17/44;95%CI:24.4-54.5)、完全缓解率(CR)为9.1%(n=4/44)、部分缓解率(PR)为29.5%(n=13/44)。疗效结果与先前评价Keytruda单药疗法的黑色素瘤试验结果相当。

  此外,Keytruda 400mg Q6W的PK暴露在其他试验剂量方案的临床经验范围内。400mg Q6W的谷浓度与Keytruda 200mg和2mg/kg每三周一次(Q3W)方案相当。

  Keytruda 400mg Q6W的安全性概况与Keytruda 200mg Q3W的安全性概况一致,后者已在12种以上的肿瘤类型中得到证实。97.7%(n=43/44)的患者出现任何级别的全因不良事件。25.0%(n=11/44)的患者发生3-4级全因不良事件。68.2%(n=30/44)的患者发生治疗相关不良事件(TRAE)。2.3%(n=1/44)的患者出现3-4级转移。没有与治疗相关的死亡。

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