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塞利尼索在治疗复发/难治性弥漫大B淋巴细胞瘤中的疗效分析,塞利尼索价格多少,

时间:2024-09-20     作者:医学编辑李可艾   阅读

  复发/难治性弥漫大B淋巴细胞瘤(RR DLBCL)患者在接受≥2线治疗后,治疗选择变得有限,且预期的总生存期(OS)通常小于6个月。SADAL研究旨在评估单药口服塞利尼索(selinexor)对这一患者群体的疗效。

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  在该研究中,患者的中位年龄为67岁,其中有44.8%的患者年龄≥70岁。经过中位随访14.8个月后,研究结果显示中位OS为9个月。对于不同年龄段的患者,<70岁患者的中位os较>70岁患者有所延长(11.1个月 vs 7.8个月),尽管这一差异在统计学上并不显著(p=0.155)。

  更重要的是,研究发现获得完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者的中位OS较没有应答的患者明显延长。具体来说,获得CR或PR的患者的中位OS分别为29.7个月和4.9个月,这一差异在统计学上高度显著(p<0.0001)。此外,基线R-IPI(修订的国际预后指数)较低的患者(0-2分)的中位OS也明显较长,与R-IPI较高(3-5分)的患者相比,差异显著(15.1个月 vs 4.6个月,p<0.0001)。

  研究还分析了既往有或没有自身干细胞移植(ASCT)患者的生存情况。结果显示,既往有ASCT的患者的中位OS为10.9个月,而没有ASCT的患者为7.8个月,尽管这一差异在统计学上并不显著(p=0.185)。在接受当前系统治疗的患者中,达到CR或PR的患者的中位OS也明显延长(11.1个月 vs 7个月),但同样在统计学上未达到显著性水平(p=0.18)。

  此外,研究还观察到一些有趣的现象。例如,有一例预期生存<6个月的患者,在使用塞利尼索后获得了中位生存9个月。还有四例患者既往治疗未达到CR,但在使用塞利尼索后获得了CR或PR。

  综上所述,塞利尼索(selinexor)在治疗复发/难治性弥漫大B淋巴细胞瘤中显示出了一定的疗效,特别是对于获得应答的患者,其生存获益尤为明显。

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