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直接作用抗病毒治疗方案对基因2型丙型肝炎病毒患者的疗效与安全性评估

时间:2024-12-12     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  直接作用抗病毒药物(DAA)在慢性丙型肝炎病毒(HCV)的治疗中已展现出卓越的治愈率。然而,针对基因2型(GT2)感染患者的DAA治疗效果,目前仍缺乏明确的共识。

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  为全面评估DAA对GT2感染患者的疗效与安全性,我们设定了治疗后12周的持续病毒学应答(SVR12)作为疗效指标,并将不良事件(AE)发生率作为安全性评估的依据。通过对纳入研究的各项DAA治疗方案进行综合分析,我们计算了平均SVR12率及患者AE发生的比例,以全面考量各治疗方案的干预效果。

  本研究共纳入了31篇相关文献,涵盖了2968名患者,其中包括1387名未接受过治疗的患者和354名肝硬化患者。研究结果显示,接受各类型DAA治疗的患者总体SVR12率高达94.62%(95% CI:92.43-96.52%),表明DAA在GT2感染患者中的治疗效果显著。

  在安全性方面,通过对AE的荟萃分析,我们发现疲劳(14.0%,95% CI:6.4-21.6%)和头痛(13.1%,95% CI:9.2-17.1%)是最常见的不良事件,而死亡和严重不良事件则较为罕见。

  进一步地,我们通过荟萃分析对不同的DAA治疗方案进行了间接比较。结果显示,索磷布韦联合Velpatasvir以及Glecaprevir联合Pibrentasvir的两种治疗方案(均持续治疗12周),在治疗GT2感染患者时表现出了最佳的疗效与相对较高的安全性。这两种治疗方案的SVR12率均达到了100%(95% CI 99-100%),为GT2感染患者提供了可靠的治疗选择。

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