索磷布韦在中非和西非慢性丙型肝炎治疗中的可行性、安全性、有效性及潜力探索

　　撒哈拉以南非洲地区丙型肝炎治疗的可及性已成为一个亟待解决的临床、公共卫生及伦理难题。

　　为评估索磷布韦在该地区的治疗潜力，一项研究招募了未接受过治疗、无失代偿性肝硬化或肝癌病史的慢性丙型肝炎患者。患者根据HCV基因型分组，接受为期12周的治疗：基因型2患者接受索磷布韦+利巴韦林；基因型1或4患者接受索磷布韦+雷迪帕韦；若一线治疗出现病毒学失败，则采用索磷布韦+维帕他韦+伏西瑞韦进行再治疗。研究的主要终点是治疗结束后12周的持续病毒学应答（SVR12），次要终点则包括治疗依从性、因一线治疗无应答而需调整治疗方案的患者的安全性以及SVR12情况。

　　本研究共招募了120名患者，其中36名同时感染HIV，14名患有肝硬化。在治疗过程中，仅有一名患者因回国而中断治疗，未发生任何死亡或严重不良事件。研究结果显示，107名患者（占89%）达到了SVR12，其中基因型1或2患者的SVR12率为90%，基因型4患者的SVR12率为88%。所有接受再治疗的患者（n=13）也均达到了SVR12。这一数据充分证明了在当前护理模式下，HCV治疗在撒哈拉以南非洲地区是高度可接受、安全且有效的。

　　索磷布韦在中非和西非地区慢性丙型肝炎的治疗中展现出了良好的可行性、安全性和有效性，为改善该地区丙型肝炎患者的治疗状况提供了有力支持。

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