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对比乌帕替尼、阿布昔替尼以及巴瑞替尼在中重度特应性皮炎成人患者中的效果,乌帕替尼仿制药怎么买

时间:2025-01-06     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  为了更详细地对比乌帕替尼(upadacitinib)、阿布昔替尼(abrocitinib)、Dupilumab(度匹鲁单抗)以及巴瑞替尼(baricitinib)在中重度特应性皮炎成人患者中的效果,以下是根据现有权威信息整理的试验研究数据支持:

  一、主要疗效指标

  湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分改善

  巴瑞替尼在改善EASI评分方面也有一定效果,但相较于乌帕替尼和阿布昔替尼,其达到EASI 90或EASI-75的患者比例较低。

  度匹鲁单抗治疗后,皮疹明显缓解(EASI评分改善≥75%)的患者比例约为50%。

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  200 mg/天

  临床试验显示,阿布昔替尼200 mg/天治疗下,63%的患者皮疹明显缓解(EASI评分改善≥75%)。

  另一项研究中,阿布昔替尼组在第4周时达到EASI-90的患者比例为29%。

  30 mg/天

  多项研究表明,乌帕替尼30 mg/天治疗16周后,有66%的患者达到EASI 90(即EASI评分改善90%或以上)。

  在一项长期随访研究中,乌帕替尼治疗的患者在长达140周的治疗期内持续显示出EASI评分的显著改善。

  瘙痒症状改善

  巴瑞替尼在改善瘙痒症状方面也有一定效果,但相较于其他三种药物,其效果可能相对较弱。

  度匹鲁单抗治疗后,患者的瘙痒症状也有所改善,但改善程度可能不如乌帕替尼和阿布昔替尼。

  阿布昔替尼也能显著缓解患者的瘙痒症状,但相较于乌帕替尼,其瘙痒评分降低的幅度可能略小。

  乌帕替尼治疗的患者在瘙痒症状改善方面表现出色,治疗后的瘙痒评分平均降低超过5分(治疗前评分平均超过7分)。

  二、其他疗效指标

  研究者全球评估(IGA)评分

  巴瑞替尼在改善IGA评分方面也有一定效果,但相较于其他三种药物,其效果可能相对较弱。

  度匹鲁单抗治疗后,达到IGA评分0/1的患者比例也相对较高,但可能略低于乌帕替尼和阿布昔替尼。

  阿布昔替尼治疗的患者中,达到IGA评分0/1的比例也有显著提升。

  多项研究表明,乌帕替尼治疗的患者中,达到IGA评分0/1(清除或几乎清除)的比例较高。

  生活质量改善

  巴瑞替尼在改善生活质量方面也有一定效果,但相较于其他三种药物,其效果可能相对较弱。

  度匹鲁单抗治疗后,患者的生活质量也有所改善。

  阿布昔替尼也能显著改善患者的生活质量。

  乌帕替尼治疗的患者在生活质量改善方面表现出色,如皮肤病生活质量指数(DLQI)评分显著降低。

  三、安全性评估

  乌帕替尼(upadacitinib)

  乌帕替尼通常耐受良好,常见的不良事件包括新冠病毒、上呼吸道感染、痤疮和鼻咽炎等。在三项3期研究的长期扩展阶段中,未出现新的安全性信号。

  阿布昔替尼(abrocitinib)

  阿布昔替尼可能引起消化系统、神经系统、心血管、呼吸系统、皮肤等方面的副作用,如腹部肿胀、食欲下降、头晕等。此外,还可能出现其他不适症状,如发热、发冷等。

  Dupilumab(度匹鲁单抗)

  度匹鲁单抗的安全性较高,但也有报道称会引起结膜炎和头颈部红斑等不良事件。在长达5年的临床实际应用中,约2/3患者用药频率逐渐降低至每3-4周用药一次,不到1/4患者因不良事件和/或效果不佳等原因而停止治疗。

  巴瑞替尼(baricitinib)

  巴瑞替尼可能引起的不良反应包括感染风险增加、血小板减少等。在临床研究中,巴瑞替尼组的恶心发生率分别为11.1%(200 mg组)和4.2%(100 mg组),痤疮发生率分别为6.6%(200 mg组)和2.9%(100 mg组)。

  根据现有权威信息,乌帕替尼(upadacitinib)在中重度特应性皮炎成人患者中的效果最为显著,无论是在EASI评分改善、瘙痒症状缓解、IGA评分改善还是生活质量提升方面,均表现出色。阿布昔替尼(abrocitinib)和Dupilumab(度匹鲁单抗)也有一定效果,但可能略逊于乌帕替尼。巴瑞替尼(baricitinib)在疗效方面相对较弱,但其在类风湿性关节炎等其他疾病的治疗中表现良好。

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