联合治疗新突破：为肝外胆管癌和胆囊癌患者带来曙光

　　近日，《美国医学会杂志 - 肿瘤学》发表了一篇重要文章，ACCORD 研究结果引发关注。

　　ACCORD 研究是一项多中心、II 期、随机对照研究，于 2020 年 4 月至 2022 年 6 月对根治性切除后的 EHC 和 GBC 患者进行资格评估。患者按 1:1 比例随机分组，联合治疗组（N = 46）在手术后接受卡瑞利珠单抗治疗，2 个周期后同时进行放化疗；观察组（N = 47）不接受任何抗癌治疗直至疾病复发。主要研究终点为总生存期（OS），次要终点包括无复发生存期（RFS）和安全性。

　　研究结果显示，在纳入的 93 名患者中，两组基线特征可比。中位随访 36 个月后，联合治疗组患者 OS 和 RFS 明显更优。联合治疗组 1 年、2 年和 3 年 OS 率分别为 95.7%、71.4%、58.2%，观察组分别为 80.9%、52.9%、30.5%；1 年、2 年、3 年 RFS 率方面，联合治疗组分别为 78.3%、54.0%、40.3%，观察组分别为 55.3%、27.0%、17.2%。安全性上，未观察到治疗相关死亡事件，联合治疗组虽有一些 3 - 4 级严重不良事件，但整体可控。

　　这一研究结果表明，卡瑞利珠单抗联合卡培他滨和放疗作为辅助治疗，在可切除 EHC/GBC 患者中效果显著且安全性良好，为高危患者提供了潜在有效辅助治疗策略，有望为临床治疗带来新突破。

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