据海得康医学顾问了解到，有的患者服用两天托法替布，每天两片，副作用还是挺明显的，服用后过一阵子会有疲惫的感觉。当然，这不是某一个患者的感觉，也不是所有患者的感觉，下面，我们就了解一下托法替布不良副作用有哪些？有什么需要注意的事项？　　该药不良反应主要有头晕、 头痛、 胃肠道反应( 恶心、 腹泻) 、 鼻咽炎、 感染( 尤其是呼吸道和泌尿道感染) ， 会导致中性粒细胞减少、
低密度和高密度脂蛋白以及胆固醇水平升高等， 其中肠胃失调和感染最常见。实验室检查最常见的不良反应是肌酐和转氨酶升高，
血红蛋白和中性粒

　　类风湿性关节炎因对关节及周围组织造成不可逆的破坏，过去被称为“不死的癌症”。随着生物制剂等抗风湿药物的快速发展，多数类风湿性关节炎的患者可获得快速、有效的临床缓解。　　你知道吗？托法替布是第一个被批准用于治疗类风湿关节炎的JAK激酶抑制剂，主要适用于治疗对氨甲喋呤已反应不佳或不能耐受的中度至严重活动性类风湿性关节炎成年患者。　　托法替布可单药治疗或与氨甲喋呤或其他非生物制品疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)联用。接下来，海得康医学顾问带你了解托法替布它的疗效到底如何呢？孟加拉托法替布仿制药　　一项采用托

　　据海得康顾问了解到，用于治疗类风湿关节炎的新型小分子靶向药物托法替尼终于通过 CFDA
批准，在中国上市了。但是，是药三分毒，无论是哪款药物都会有一定的副作用，托法替尼也是如此，那患者使用托法替尼治疗会出现哪些副作用 ？　　托法替布/托法替尼是辉瑞研发的一种JAK抑制剂，可有效抑制JAK1和JAK3的活性，阻断多种炎性细胞因子的信号转导，对类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、银屑病等多种炎症相关疾病有良好的治疗效应。孟加拉托法替尼缓释片仿制药　　临床治疗时一般来说托法替尼不会出现严重威胁生命的副作用，目前托法替尼相关

　　由于托法替尼会影响免疫系统，感染可能会比平时更频繁地发生。被称为带状疱疹的皮疹发病率增加。如果您发生感染，可能需要停用托法替尼治疗一段时间，因此之前请及时联系医生。感染的症状包括发烧，出汗或发冷，肌肉疼痛，咳嗽，呼吸短促，皮肤温暖或红色或疮，呕吐或小便时的灼热感比正常情况更多。　　约2％的患者患有呼吸道感染，头痛，鼻咽炎（鼻塞和咽喉）和腹泻。　　不太常见或罕见的副作用：很少见到结核病（TB）等严重感染，在治疗开始前可能需要进行结核病筛查。　　脂质（胆固醇）：一些患者在服用托法替尼时已注意到脂质水

　　白血病大家熟悉却又不是了解的“血癌”，在格列卫诞生之前，慢粒白血病只能依靠化疗或者骨髓移植才能治疗。化疗的副作用头发掉光，病人又要承受巨大的痛苦，最后也只能治标不治本。骨髓移植，要找适配者难度非常大，而且费用比较高，普通人穷其一生，也许都承担不起这一场手术。格列卫虽然昂贵，但将病痛减到了最小。可以这么说，格列卫的科研成果，可以说挽救了无数的病人，给了他们活下去的一线生机，也给一些病人看到了生命的渺茫。　　白血病就是造血的过程出了毛病。在白血病患的造血过程中，细胞在本该成长的阶段没好好发育，甚

　　最近，一位同时朋友因患急性白血病而不幸去世，这件事让海得康小编及同事们都感到非常惋惜。所以关于做白血病科普的想法就在小编的脑海中挥之不去。白血病这么可怕吗？国内现在有哪些治疗白血病的方法呢？　　化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗，白血病预后得到极大的改善，相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定，白血病是“不治之症”的时代过去了。　　1.AML治疗（非M3）　　通常需要首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA（3+7）方案。诱导治疗后，如果获得缓解，进一步可以根

　　JAK抑制剂是一类全新的类风湿关节炎口服靶向新药。JAK抑制剂在类风湿关节炎领域的成功应用，进一步拓宽了治疗途径。目前，国内外上市的可用于类风湿关节炎治疗的JAK抑制剂主要包括尚杰（托法替布，英文商品名：Xeljanz）和巴瑞克替尼（baricitinib，商品名：Olumiant）。海得康医学顾问带你看看两者的区别？　　Xeljanz托法替布是中国市场引入的首个类风湿关节炎的口服JAK抑制剂，适用于对甲氨蝶呤治疗缓解不足或不能耐受的中重度活动性类风湿性关节炎患者。　　每日口服一次即可，便捷性与目前常用的需要注射的TNF抑制剂（如类克、恩

　　类风湿性关节炎（RA）是一种慢性、系统性的炎性疾病，全球的发病率约为 0.8%，发病年龄为 30～50 岁。全球药物市场上，RA
领域一直占据重要用药市场份额，国内类风关产品国内市场潜力巨大。　　Kevzara（sarilumab）一种人源化单克隆抗体，可与人体内特定的治疗靶向相结合，抑制相应的炎性信号而起到抗炎作用。
Kevzara获得了美国食品药品管理局（FDA）的批准用于既往接受一种或多种抗风湿药物（如甲氨蝶呤）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎的治疗。　　对于甲氨蝶呤治疗方案反应不足或不耐受的类风湿性关节炎患

　　JAK抑制剂在RA领域的成功应用，打破了传统风湿类药物和生物药的治疗途径。与传统治疗药物及生物类抗风湿药相比，兼具可改善病情、安全性好、口服用药便捷等优势，为类风湿关节炎治疗提供了新的治疗策略，可显著提高患者的治疗依从性。　　2019年7月1日，礼来中国宣布，国家药品监督管理局（NMPA）批准了艾乐明®（巴瑞替尼片）2mg片剂用于治疗成人中重度活动性类风湿关节炎。礼来中国高级副总裁，药物发展及医学事务中心负责人王莉博士表示：“我们很高兴能为中国的类风湿关节炎患者带来新的治疗药物。艾乐明®（巴瑞替尼片）

　　巴瑞克替尼在治疗类风湿关节炎安全性上，Olumiant存在着严重感染等潜在风险。综合考虑其疗效和安全性，美国FDA批准了2mg剂量的Olumiant，且不建议与其他JAK抑制剂或免疫抑制剂共同使用。　　患者在服用巴瑞克替尼治疗时有哪些注意事项呢?　　1、巴瑞克替尼最常见的不良反应包括：上呼吸道感染(如感冒或鼻窦感染)、恶心、唇疱疹、带状疱疹。　　2、巴瑞克替尼是一种影响免疫系统的药物。它会降低你的免疫系统对抗感染的能力，这会使你更容易感染或使感染恶化。如果本身有严重感染（包括肺结核病和由细菌、真菌或病毒引起的感染）的情况

　　类风湿关节炎发病年龄多半在20～60岁这个年龄段发作，并且女性的发病率要远远高于男性，早期常伴有乏力、全身不适以及发热等症状出现，而当病情发展到关节表现时，常见表现为以下5个：　　1.晨僵　　晨僵几乎是类风湿关节炎患者都会出现的一类关节表现，它最大的特点就是在静止不动后出现较长时间的僵硬，尤其是在早晨起床后的这个阶段最为显著。　　2.关节痛　　关节痛可以说是类风湿最早出现的关节症状，其疼痛部位最常见为腕关节、掌指关节，其次则是足趾、膝关节和髋关节等，比较突出的特点是，这类关节疼痛呈对称性、持续性，病情

　　在世界上生产仿制药的国家并不只有印度，孟加拉也是其中可以合法生产仿制药的国家之一。　　《我不是药神》中的假药贩子张长林对程勇说：“世上只有一种病最难治，穷病。”这话没毛病，很让人感慨。还有人说“如果有钱，谁愿意吃仿制药”。可偏偏有些人连仿制药都吃不，最后选择了放弃治疗。　　类风湿关节炎是以侵蚀性，对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿性关节炎多为一种反复发作性疾病，致残率较高，预后不良，还没有很好的根治方法。　　类风湿性关节炎的主要治疗依赖于TNF-α抑制剂，包括依那西普

　　卡博替尼是酪氨酸激酶抑制剂（TKI），靶点包括血管内皮生长因子受体1、2、3，MET和AXL，这些通路导致了肝癌进展以及晚期肝癌标准治疗药物索拉非尼耐药。　　这项随机、双盲的3期试验评估了卡博替尼与安慰剂对于经治的晚期肝细胞癌患者的疗效，共入组707名患者，按照2：1的比例随机分配至卡博替尼组（60
mg，每日一次）或安慰剂组。这些患者曾接受过索拉非尼治疗，并在至少一次肝细胞癌全身治疗后出现病情进展，并且可能已经接受了两种晚期肝细胞癌全身治疗方案。　　研究发现，卡博替尼组的总生存期明显长于安慰剂组。卡博替尼组的中

　　近年，随着肾癌分子靶向药的先后获批上市，开启了肾癌靶向治疗新时代。目前，美国FDA已先后批准了10种靶向药物用于晚期肾癌的一线或序贯治疗，包括厄洛替尼、舒尼替尼、索拉非尼、培唑帕尼、阿西替尼、替西罗莫司、依维莫司、贝伐珠单抗、卡博替尼以及仑伐替尼。下面，来就了解一下卡博替尼的进阶。孟加拉卡博替尼仿制药20mg　　2012年卡博替尼就获得了FDA官方批准作为二线治疗用于既往接受抗血管治疗失败的晚期肾癌患者。基于METEOR研究。　　在METEOR研究中，纳入既往接受过抗血管治疗如索拉菲尼的晚期肾癌患者330例，分别分组至卡博

　　大多肺癌患者在治疗过程中都听说过卡博替尼这个药物。肺癌是死亡率和死亡率双高的癌症，那卡博替尼在肺癌中有什么治疗作用呢？　　卡博替尼是一种口服的多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制RET、MET、ROS1、VEGFR-1/2/3、KIT、TRKB、FLT-3、AXL和TIE-2等蛋白的酪氨酸激酶活性，这些酪氨酸激酶受体参与了肿瘤发生、转移、血管生成和微环境维持等，与众多实体肿瘤的形成密切相关。因而卡博替尼在泛癌种如甲状腺癌、肾癌、肝癌、非小细胞肺癌、前列腺癌等肿瘤治疗中都有一定的临床效果。　　卡博替尼治疗肺癌的疗效？　　1、卡博替

　　多靶点口服小分子抗血管靶向药物乐伐替尼(E7080,lenvatinib)以及卡博替尼XL184两款都属于多靶点靶向药物，都能够治疗多种癌症。两款靶向用药针对EGFR、KIT、MET、RET等最常见的靶点都是包括的。　　乐伐替尼E7080适应症包括甲状腺、癌肝癌、肾癌，同时广泛用于肉瘤、神经内分泌肿瘤、肠癌等多种晚期肿瘤治疗。　　卡博替尼适应症有甲状腺髓样癌和肾癌，而对于肺癌、肝癌、前列腺癌、多种癌症骨转移都有相关临床研究。　　两款小分子多靶点药物有众多相同之处的。　　肾癌治疗-卡博替尼　　在肾癌治疗里卡博替尼XL184是第一位选择疗效优

　　服用卡博替尼发生腹泻：　　腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)，同时对症治疗，用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。　　若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。　　避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料，如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;推荐藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤等流质，

　　1.用卡博替尼发生严重出血　　在卡博替尼-治疗患者≥ 3级出血事件发生率为2.1%　　而在依维莫司[everolimus]-治疗患者1.6%。　　在卡博替尼临床计划还发生致命性出血。不要给予卡博替尼有严重出血或处于严重出血风险患者。　　2.穿孔和瘘管在一项随机化肾细胞癌研究中　　卡博替尼-治疗患者报道瘘管1.2%(包括0.6%肛门瘘管) 而依维莫司-治疗患者为0%。　　卡博替尼-治疗患者报道胃肠道(GI)穿孔0.9%而依维莫司-治疗患者0.6%。卡博替尼临床计划中发生致命性穿孔。监视患者瘘管和穿孔症状。经受一个瘘管不能适当地处理或GI穿孔患者终止卡博

　　厄洛替尼最常见的不良反应是皮疹和腹泻，3/4 度皮疹和腹泻的发生率分别为 9%和 6%，皮疹的中位出现时间是 8天，腹泻中位出现时间为 12
天。发生率大于 10%的不良反应有：皮疹、腹泻、食欲减低、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心 、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角膜结膜炎、腹痛。　　肺毒性：有较少的报道提示在接受 Tarceva治疗的 NSCLC
患者或其他实体瘤患者中可出现严重的间质性肺病（ILD），甚至导致死亡。在随机对照研究中，ILD 的发生率是0.8%，并且这一发生率在 Tarceva
治疗组和安慰剂组是相同的。报道的 I

　　权威医学杂志《新英格兰医学杂志》公布了一项重磅临床数据：对于新确诊的ALK融合的肺癌患者，使用艾乐替尼比使用克唑替尼的有效率高，副作用小。这个三期临床试验代号ALEX，是一个全球多中心的临床试验。　　临床设计招募303位初诊的ALK阳性非小肺癌患者：152位使用艾乐替尼，口服600mg，每天两次;151位使用克唑替尼，口服250mg，每天两次。　　有效率总体来看，艾乐替尼组的有效率是82.9%，包括4%的患者肿瘤完全消失;克唑替尼组的有效率75.5%，1%的患者肿瘤完全消失。如果只看有明确脑部病灶的患者，艾乐替尼的有效率81%(21位患者里面