说起癌症靶向药物，知道的人都是这个药比黄金都贵的，为什么这么说呢？因为一盒药物特罗凯、格列卫之类的都要好几万，这难道不是比黄金还贵么？　　是的国内目前已经上市这些药物，价格的确不菲，但是治疗效果也是在那放着的呢，对比放化疗带来的副作用，靶向药物的副作用实在是太小了，对于癌症晚期的患者生活质量的改善有很大的提高，这也是为什么说靶向药物效果这么好用的原因。　　很多晚期的癌症患者，一直在床上躺着，吃不上饭，也没办法动弹，但是吃了这个靶向药物之后，能够正常的吃饭，活动，变化是很明显的。不过这个价格，

　　癌友亲属AA00金尊荣达问道：郑主任您好，我的问题是关系基因突变的，主要是：　　1. 什么是基因突变？　　2. 基因突变和不突变哪个更好治疗和控制病情发展？　　3. 基因突变对癌症患者是好还是坏？　　4. 现在没有突变，过段时间会不会又突变了？　　5. 没有基因突变，是不是就不能使用靶向药？　　我就这些疑问，麻烦郑主任了　　我的回答：　　好牛好牛好牛的的问题(O_O)！，这么多问题是让我怎么答？　　1. 什么是基因突变？　　基因组DNA分子发生的突然的、可遗传的变异现象（gene mutation）。从分子水平上看，基因突变是指基因

　　EGFR 是一种跨膜蛋白，为 Her家族成员之一。在亚裔人群 NSCLC患者中EGFR突变率为30％。 EGFR基因发生突变会导致下游细胞信号传导通路异常，发生细胞过度增殖、变异、新生血管生成甚至肿瘤细胞转移。EGFR-TKI可通过竞争结合EGFR-TK催化区域的Mg-ATP结合位点，阻断异常信号通路的传导，抑制酪氨酸激酶磷酸化，诱导细胞周期阻滞、增加凋亡、抑制增殖，从而抑制肿瘤细胞的增殖生。NSCLC患者一线接受EGFR-TKI的治疗有效率为70% ~ 75%。然而患者在经过一段时间治疗后都会发生获得性耐药。　　EGFR-TKI 获得性耐药机制　　T790M 突变　

　　7月18日，美国食品药品监督管理局(FDA)宣布，批准吉利德（Gilead）新药Vosevi用于治疗无肝硬化(肝病)或轻度肝硬化的1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)成年患者群体，疗效显著，被业内称为神药“吉四代”。　　作为首个获批的每日一次单片治疗方案，Vosevi是一种含三种固定剂量成分的组合药片，包含400 mg sofosbuvir（索非布韦，一种核苷类似物聚合酶抑制剂）、100 mg velpatasvir（维帕他韦，一种泛基因型NS5A抑制剂）、和100 mg voxilaprevir（一种泛基因型NS3蛋白酶抑制剂），其中前两种都是先前已获批的药物。　　适用范围：　　1、

　　2017年，包括中国在内的越来越多的丙肝患者将目光更多地投向了印度，其中的原因之一便是印度吉三代的上市销售。海得康了解到，凭借“拷贝不走样”又有所改进的移植技术，一大批印度制药企业得以发展，也使印度制药业形成颇具规模的大型产业，强大的背景支撑使得丙肝患者安心享受印度仿制药带来的福惠。　　海得康带你认识丙肝　　丙肝，是一种症状比较隐匿的疾病，多数人在患上丙肝的前期并不会有太大的不适，因此不以为意。然而，这只是海市蜃楼般的幻象，丙肝对人体的健康和生命是具有极其强大的破坏性的，它会导致肝脏慢性炎症坏死

　　海得康希望通过不同渠道信息共享，帮助身边的丙肝患者以最低的经济付出和时间成本获得能够治愈丙肝的特效药。印度良知代会将中国丙肝患者关于丙肝治疗注意事项，及服药细则等相关疑问反应给印度顶级医院的肝病主治医生，将最权威、合理和全面的解答和建议反馈给病患，　　中国的丙肝患者多达3000万，由于信息的不对称，地域因素，及盲目就医等大部分以为干扰素联合利巴韦林是目前治疗丙肝的唯一治愈方案。这种方式也是如今国内医院用的最普遍的方式，但是治疗率相对较低，然后副作用却非常大，而且易复发，花费高。　　印度，这个在中

　　多吉美具有抗病毒和免疫调节双重作用，迄今用于治疗慢性肝癌有近30年的历史，经验非常成熟，疗效切当。核苷类似物如拉米夫定、泛昔洛韦等。我国科学家发现，中国人感染病毒后，白细胞产生的α干扰素主要是α1b型干扰素，因此印度多吉美尤其适合中国人使用，它更符合中国人的天然状态，副作用低。　　假如转氨酶正常并且肝活检未发现肝组织有显著炎症流动，虽有血清e抗原或者HBV-DNA阳性，只表明是肝癌病毒携带者或者是慢性肝癌静止期，暂时不必抗病毒治疗，但需要按期到病院复查。最后，也要考虑多吉美物的品牌、多吉美厂的信誉、售后

　　肝癌发展迅速，一旦出现明确临床症状后若无有效处理，平均生存时间为半年。从外科临床需要出发可将临床表现归纳为下列类型。　　1.早期肝癌　　早期或亚临床肝癌，肿瘤体积小，常在隐蔽部位，病人常无症状，只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现，上腹不适、饱胀等。　　2.典型的临床型肝癌　　病人有肝炎病史，HBsAg( )，就诊前上腹、肝区胀痛加重，尤以饭后为甚，伴有食欲减退、消瘦、精神不??检查发现肝脏呈不对称性肿大，质印度多吉美硬而不规则，增大迅速。晚期病人常有明显的肝硬化、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液

　　最近几年，随着肿瘤研究的飞速发展，肿瘤的治疗相比于之前也有了明显的进步。而最明显的也就是针对免疫调控点的肿瘤免疫治疗。由于免疫调控点治疗目前已经引领了肿瘤治疗的新方向1，因此了解并掌握PD1/L1类药物的临床应用已经是大势所趋并且刻不容缓。鉴于此，本文将通过自身的应用体会并结合最新且权威的临床研究对PD1/L1类药物临床应用的部分细节问题进行阐述，以期加深大家对PD1/L1类药的理解与认识。　　作用机理：　　通常情况下，正常的机体对外来刺激都会有相应的应对措施。比如细菌或者病毒感染时机体会通过自身的免疫能力如人

　　上周，FDA的咨询委员会专家以10:0的投票结果，建议批准诺华公司的CAR-T疗法CTL019，用于治疗儿童和青少年晚期急性淋巴性白血病。这个投票结果也成为这一类个体化细胞免疫疗法的关键里程碑。　　此外，在本月初发表于Nature期刊两项临床试验中，研究人员发现根据个人特定的癌症突变定制的疫苗能够在少数患者中避免肿瘤复发，研究报告表明，这是一种可以对抗人类的癌症的有效方法。研究人员还提出了癌症疫苗与免疫治疗相结合来提高疫苗功效的理念。　　肿瘤免疫疗法给肿瘤的有效控制带来了令人惊喜的进展，本文聚焦于了免疫肿瘤学领域的