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阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗肝功能Child-Pugh A级或B级不可切除肝细胞癌患者的真实疗效时间:2024-07-29 本研究旨在评估阿替利珠单抗(Atezolizumab)联合贝伐珠单抗(Atez/Bev)治疗肝功能为Child-Pugh A级(CP-A)或B级(CP-B)的不可切除肝细胞癌(u-HCC)患者的真实疗效及预后。 研究共入组了457名接受阿替利珠单抗-贝伐珠单抗治疗的u-肝细胞癌患者,其中位年龄为74岁,男女比例为368:89,CP-A与CP-B患者比例为427:30。根据儿童-Pugh分数(CPS),患者分布为5:6:7:8:9 = 271:156:21:8:1。 在CP-A和CP-B患者之间,最佳缓解情况没有显著差异(CR:PR:SD:PD = 16:91:194:81与0:7:13:8,p = 0.739)。客观缓解率和疾病控制率也相近,分别为28.0%/78.8%和25.0%/71.4%。 使用逆概率加权调整方法,对除肝储备功能相关因素以外的临床因素进行比较,结果显示CP-A病例的无进展生存(PFS)率显著优于CP-B病例(6个月/12个月/18个月:58.2%/36.1%/27.8% vs. 49.6%/8.7%/不可估计[NE],p < 0.001)。同样,总生存(OS)率也是CP-A病例更优(6个月/12个月/18个月:89.9%/71.7%/51.4% vs. 63.6%/18.4%/NE,p < 0.001)。 进一步分析显示,CPS-5患者的中位PFS(mPFS)和中位OS(mOS)分别为9.5个月/NE,而CPS-6患者为5.1/14.0个月(均p < 0.001)。对于改良白蛋白-胆红素级别(mALBI)-1/2a/2b,mPFS分别为9.4/8.5/5.3个月(p < 0.001),mOS分别为NE/17.8/13.4个月(p < 0.001)。 研究认为,较好的肝功能,如mALBI 1级或2a级,是u-肝细胞癌患者接受阿替利珠单抗-贝伐珠单抗治疗并获得良好预后的有利条件。而对于CP-B患者,尤其是那些主要表现为2b级mALBI或3级的患者,阿替利珠单抗-贝伐珠单抗的治疗效果可能较差。 海得康”发掘国际新药动态,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,更多问题,请咨询海得康医学顾问,电话:400-001-9769,海得康官网微信:15600654560。 【友情提示:本文仅作为参考意见。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。图片侵权,请联系删除。】 |