EGFR酪氨酸激酶抑制剂失败后，拉泽替尼Lazertinib与表皮生长因子受体(EGFR)阳性非小细胞肺癌的铂类化疗的真实世界比较

　　拉泽替尼Lazertinib是第三代表皮生长因子受体（EGFR-TKI）酪氨酸激酶抑制剂，它能选择性地抑制非小细胞肺癌（NSCLC）患者常见的EGFR突变和T790M突变。然而，之前尚未有研究将拉泽替尼与铂类化疗进行直接比较。因此，我们在既往接受过EGFR-TKI治疗后的EGFR突变非小细胞肺癌患者中，对拉泽替尼Lazertinib与铂类化疗进行了比较。

　　本研究对比了LASER201、LASER301和LASER-PMS研究中的200名患者与先前接受EGFR-TKI治疗后转而接受铂类化疗的334名真实患者的数据。通过倾向评分匹配（PSM）方法，我们从每组中选取了156名患者进行进一步分析。研究的主要结局指标是无进展生存期（PFS），次要结局指标包括总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）和治疗停止时间（TTD）。

　　拉泽替尼Lazertinib组的中位PFS随访时间为15.61个月，而外部对照组的中位随访时间为21.67个月。研究结果显示，接受拉泽替尼Lazertinib治疗的患者的PFS显著长于接受铂类化疗的患者（10.97个月vs 5.10个月；调整后的风险比(HR)为0.40；95%置信区间(CI)为0.29-0.55；p < 0.01）。在PSM之后，拉泽替尼Lazertinib在OS（32.23个月vs. 18.73个月；调整后HR为0.45；95% CI为0.29-0.69；p < 0.001）、ORR（64.1% vs. 47.4%）和TTD（11.66个月vs. 6.73个月；调整后HR为0.54；95% CI为0.39-0.75；p < 0.001）方面也均显示出优于铂类化疗的显著疗效。

　　综上所述，这项回顾性外部对照研究表明，与铂类化疗相比，拉泽替尼Lazertinib在EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗失败后的EGFR阳性非小细胞肺癌患者中显示出明显更好的疗效。外部对照为评估单臂研究的功效提供了重要的背景信息。

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