Durvalumab/替西木单抗Tremelimumab在阿特珠单抗/贝伐珠单抗治疗后的免疫检查点抑制剂再挑战：不可切除肝细胞癌的疗效与安全性评估

　　尽管当前指南推荐免疫检查点抑制剂（ICI）再挑战作为不可切除肝细胞癌（HCC）的二线治疗选项，但支撑这一策略的数据仍然匮乏，尤其是对于一线和二线治疗的标准方案而言。近期，替西木单抗Tremelimumab/durvalumab虽已获批，但关于其在ICI再挑战中的表现数据却十分有限。

　　本研究旨在探究在经历atezolizumab/bevacizumab初始ICI治疗后，替西木单抗Tremelimumab/durvalumab作为ICI再挑战治疗肝细胞癌的早期疗效及安全性。

　　研究纳入了接受替西木单抗Tremelimumab/durvalumab治疗的肝细胞癌患者群体。我们重点评估了这些患者在先前接受atezolizumab/bevacizumab治疗后，转为替西木单抗Tremelimumab/durvalumab作为ICI再挑战的安全性与有效性。同时，我们对比分析了接受替西木单抗Tremelimumab/durvalumab作为ICI再挑战的患者与接受其作为初始ICI治疗患者的临床结果。

　　共计45名接受替西木单抗Tremelimumab/durvalumab治疗的患者被纳入研究，其中55.6%（25/45）的患者正在接受ICI再挑战治疗。在接受ICI再挑战的患者中，客观缓解率和疾病控制率分别达到14.3%（3/21）和47.6%（10/21），与最初接受替西木单抗Tremelimumab/durvalumab治疗的患者数据相当。值得注意的是，所有在初始atezolizumab/bevacizumab治疗中疾病进展（PD）为最佳反应的患者（n=3），在ICI再挑战期间均再次经历了PD。

　　在安全性方面，接受ICI再挑战与初始ICI治疗中替西木单抗Tremelimumab/durvalumab治疗的患者组之间，不良事件发生率相似。对于先前在使用atezolizumab/bevacizumab时遭遇免疫相关不良事件（irAE）的患者，有75%（3/4）在ICI再挑战期间再次遇到了类似的irAE（此句重复信息已删除）。

　　durvalumab/替西木单抗Tremelimumab作为ICI再挑战治疗不可切除肝细胞癌的早期安全性和有效性表现令人满意，为这一患者群体提供了新的治疗希望。

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