Nerlynx来那替尼的副作用，HER2阳性乳腺癌患者使用需要注意的问题

　　乳腺癌在美国是最常见形式的癌症。美国国家癌症研究所（NCI）预计，今年大约有 25.271 万女性将被确诊患有乳腺癌，4.061 万人将死于这种疾病。据 NCI 提供的数据，大约 15% 的乳腺癌患者其肿瘤 HER2 呈阳性。Nerlynx 是一种酶抑制剂，其通过阻断几种促使细胞生长的酶起作用。

　　Nerlynx 的安全性及有效性基于一项随机试验，受试者为 2840 名前两年完成曲妥珠单抗治疗的早期 HER2 阳性乳腺癌患者。这项研究检测了试验开始后癌症复发或因任何因素（侵入性、无疾病称现在）导致死亡的时间。两年后，94.2% 的 Nerlynx 治疗患者未经历癌症复发或死亡，相比之下，安慰剂治疗患者的这一比例为 91.9%。

孟加拉碧康仿制药——来那替尼Hernix

　　HER2阳性患者如果没有HER2靶向疗法，预后会很差，HER2靶向药改变了他们的命运。在过去的一年半里，陆陆续续有新疗法被FDA批准。FDA批准来那替尼治疗接受曲妥珠单抗和化疗后的患者，疗程为一年，FDA还批准帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联合应用，疗程也是一年。

　　来那替尼具有明显的胃肠道毒性，很多患者服药后出现腹泻。因此，服用来那替尼前，患者应先使用止泻药，并且与医生保持密切联系。这种药物的毒性需要引起重视，不建议已经有胃肠道问题的患者使用这药，也不建议轻易让获益可能性小的患者使用。

　　同样，帕妥珠单抗也会增加副作用。它除了会加重腹泻，还会升高发热性中性粒细胞减少症的发生率。对于使用了帕妥珠单抗的患者，后续接受来那替尼治疗，复发的风险进一步降低20%，甚至更多。激素受体（HR）阳性、HER2阳性的患者有可能获益更大。

　　海得康特别提示

　　请在使用处方药物前向医生咨询；

　　在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理；

　　请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者去香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医购药。详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。