早期前列腺癌患者使用恩杂鲁胺效果会更好吗？

　　目前，靶向药物Enzalutamide在转移性前列腺癌治疗中的地位已经不可动摇，而且临床医生对恩杂鲁胺这种药物也非常熟悉，成为转移性去势抵抗型前列腺癌治疗标准。

　　研究显示：早期一线用于转移性前列腺癌治疗，抗原应答率更高，生存期更长，且发生疲劳的风险更低。另外，数据显示恩杂鲁胺对非转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗，中位无转移生存期延长显着延长21.9个月，生存期翻倍。

　　恩杂鲁胺早期使用抗原应答率更高，生存期更长。对于转移性去势抵抗性前列腺癌中国患者来说，治疗早期使用恩杂鲁胺者抗原应答率更高，生存期更长，且发生疲劳的风险更低。研究共纳入117例mCRPC患者，中位随访时间为7.8个月，一年生存率为82%。中位总生存期（OS）：恩杂鲁胺作为一线治疗的患者中尚无数据，作为二线治疗者为15.8个月，作为三线及以上治疗者为7.4个月。

　　中位无进展生存期（PFS）在接受恩杂鲁胺（Enzalutamide）作为一线、二线、三线及以上治疗者中分别为7.1个月、3.9个月和2.2个月。同样，前列腺特异抗原（PSA）应答率（与基线相比下降超过50%）也是在较早接受恩杂鲁胺治疗的患者中较高。恩杂鲁胺还明显降低疾病进展风险，延缓化疗治疗的需求，推迟癌症已扩散至骨头的骨骼问题。

　　恩杂鲁胺 Xtandi在中国未上市，在印度已上市，是正版原研药品。患者可以通过出国看病等方式获取更多药物。

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