琥珀酸曲格列汀Zafatek使用注意事项有哪些？有哪些不良反应？

　　1. 慎重给药（以下患者慎用，以下均有引起低血糖的风险）

　　下列患者或状态：

　　（1）中度肾功能损害患者；

　　（2）正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道；

　　（3）脑垂体功能不全或肾上腺功能不全；

　　（4）营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态；

　　（5）激烈肌肉运动；

　　（6）饮酒过量者。

　　2. 重要的注意事项

　　（1）应注意，由于本品与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。尤其是与磺脲类药物或胰岛素制剂并用时，有低血糖风险增加的可能。为了降低磺脲类药物或胰岛素制剂的低血糖风险，在合并使用这些药物时考虑减少磺脲类药物或胰岛素制剂的用量。

　　（2）本品为1周口服1次药物，停止给药后作用仍然持续，应足够留意血糖水平相关不良反应的发生。此外，本品停用后，当使用其他糖尿病药物时，根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。

　　（3）仅适用于确诊为糖尿病的患者。有糖尿病以外糖耐量异常·尿糖阳性等、糖尿病类似症状（肾性糖尿、甲状腺功能异常等）疾病的患者应注意。

　　（4）本品仅限在事先进行足够的基本饮食疗法、运动疗法治疗糖尿病效果不充分的情况下使用。

　　（5）本品给药期间，除了定期检查血糖外，用药过程中应严密监测。使用本品2~3个月效果不佳时，应适当考虑其他治疗。

　　（6）持续用药期间，会存在不再需要给药的情况。此外，由于患者不注意健康、合并感染等导致无效、效果不充分时，首要考虑膳食摄入量、血糖水平、有无感染等，应注意可否继续往常给药、药物的选择等。

　　（7）由于本品可引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。

　　（8）尚未研究与胰岛素制剂并用时的临床疗效及安全性。

　　（9）本品与GLP-1受体激动剂均有通过GLP-1受体的降血糖作用，无两者并用时的临床试验结果，有效性和安全性尚未得到证实。

　　审批时的国内临床试验中，901例中观察到了包含临床检查值异常在内的不良反应有103例（11.4%），主要包括低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。

　　（1）因为有发生低血糖（≥0.1%且＜5%）的可能，服用曲格列汀区间应充分观察患者状况。与其他DPP-4抑制剂、磺脲类药物并用有出现严重低血糖症状、意识丧失的病例报告。当与磺脲类药物并用时考虑减少磺脲类药物的剂量。此外，本品用药期间出现低血糖症状时通常给予蔗糖即可，而与α-葡萄糖苷酶抑制剂并用观察到低血糖症状时，应给予葡萄糖。

　　（2）因为服用曲格列汀（Zafatek）有可能出现急性胰腺炎，应进行充分的观察。发生持续的剧烈腹痛、呕吐等异常时，应停止曲格列汀并采取适当措施。因为有可能发生肠梗阻，应进行充分的观察。发生严重便秘、腹胀、持续腹痛、呕吐等异常时，应停止服用曲格列汀并采取适当措施。当发生皮疹、瘙痒、房颤、脂肪酶升高、鼻咽炎等症状时应根据症状采取适当措施。

　　碧康制药生产的Wedica是该药在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。亲民的价格和良好质量控制让WEDICA成为中国糖尿病患者的福音。患者可以通过出国看病的方式获取药品，治疗疾病。

孟加拉碧康药厂曲格列汀仿制药

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者去香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医购药。详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。

　　海得康在这里提醒广大患者，购买孟加拉版曲格列订，一定要通过正规的海外就医咨询服务机构，翻译病历资料，联系孟加拉医院医生开处方后，凭处方从正规的途径获取，切勿贪图便宜买到假药、劣药，耽误病情。

　　海得康专注严肃海外医疗，让患者获得正规有保障的就医服务，目前海得康帮助数百位患者获取国外优质医疗服务，收获无数好评！